1. පසුපස කුරුස බන්ධනය සංරක්ෂණය කර තිබේද යන්න අනුව
පශ්චාත් කුරුස අස්ථිබන්ධය සංරක්ෂණය කර තිබේද යන්න අනුව, ප්‍රාථමික කෘතිම දණහිස ප්‍රතිස්ථාපන කෘත්‍රිම පාදය පශ්චාත් කුරුස අස්ථිබන්ධය ප්‍රතිස්ථාපනය (පශ්චාත් ස්ථායීකරනය, PS) සහ පශ්චාත් කුරුස අස්ථිබන්ධය රඳවා තබා ගැනීම (Cruiate Retention, CR) ලෙස බෙදිය හැකිය. මෑත වසරවලදී, මෙම කෘතිම කොටස් දෙකෙහි ටිබියල් සානුව සන්ධියේ ස්ථායිතාව, බන්ධනීයන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ සංකල්පය අනුව මධ්‍යම තීරුවේ විවිධ අනුකූලතා සහ පළල සහිතව නිර්මාණය කර ඇති අතර එමඟින් සන්ධියේ ස්ථායිතාව වැඩි දියුණු කිරීම සහ චාලක ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.
(1) CR සහ PS කෘත්‍රිම පාදවල ලක්ෂණ:
CR කෘත්‍රිම පාදය මගින් පසුපස කුරුස බන්ධනය ආරක්ෂා කරයි.දණහිසේ සන්ධියසහ ශල්‍යකර්ම පියවර ගණන අඩු කරයි; එය කලවා කොන්ඩයිලය තවදුරටත් වෙන් කිරීම වළක්වන අතර අස්ථි ස්කන්ධය ආරක්ෂා කරයි; න්‍යායාත්මකව, එය නම්‍යශීලී ස්ථායිතාව වැඩි කිරීමට, පරස්පර විරෝධී ඉදිරිපස විස්ථාපනය අඩු කිරීමට සහ පසුපසට පෙරළීම ලබා ගත හැකිය. ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන් ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ.
PS කෘත්‍රිම පාදය, නිර්මාණයේ පසුපස කුරුසයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා කැම්-තීරු ව්‍යුහයක් භාවිතා කරයි, එවිට නැමීමේ ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර කලවා කෘත්‍රිම පාදය ආපසු පෙරළා දැමිය හැකිය. මෙහෙයුම අතරතුර,කලවා අන්තර් කොන්ඩිලර්ඔස්ටියෝටොමි අවශ්‍ය වේ. පශ්චාත් කෲසියේට් බන්ධනය ඉවත් කිරීම නිසා, නැමීමේ පරතරය විශාල වන අතර, පශ්චාත් උපාමාරුව පහසු වන අතර, බන්ධන සමතුලිතතාවය සරල හා සරල වේ.
(2) CR සහ PS කෘත්‍රිම අවයවවල සාපේක්ෂ ඇඟවීම්:
ප්‍රාථමික සම්පූර්ණ දණහිස් ආත්‍රොප්ලාස්ටි සැත්කමට භාජනය වන බොහෝ රෝගීන්ට CR කෘත්‍රිම පාදයක් හෝ PS කෘත්‍රිම පාදයක් භාවිතා කළ හැකි අතර, කෘත්‍රිම පාදය තෝරා ගැනීම ප්‍රධාන වශයෙන් රෝගියාගේ තත්ත්වය සහ වෛද්‍යවරයාගේ අත්දැකීම් මත රඳා පවතී. කෙසේ වෙතත්, CR කෘත්‍රිම පාදය සාපේක්ෂව සාමාන්‍ය පශ්චාත් කුරුස බන්ධන ක්‍රියාකාරිත්වය, සාපේක්ෂව මෘදු සන්ධි හයිපර්ප්ලාසියාව සහ අඩු දරුණු සන්ධි විකෘතිතාවයක් ඇති රෝගීන් සඳහා වඩාත් සුදුසු වේ. දරුණු හයිපර්ප්ලාසියාව සහ විකෘතිතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් ඇතුළුව, බොහෝ ප්‍රාථමික සම්පූර්ණ දණහිස් ආදේශන වලදී PS කෘත්‍රිම පාදය බහුලව භාවිතා කළ හැකිය. දරුණු ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හෝ අස්ථි දෝෂ ඇති රෝගීන් තුළ, අභ්‍යන්තර මෙඩුල්ලරි දිගු කිරීමේ දඬු අවශ්‍ය විය හැකි අතර, සම පාර්ශවීය බන්ධන අක්‍රියතාව අවශ්‍ය විය හැකිය. සීමාකාරී ස්පේසර් භාවිතා කරන්න.
2. ස්ථාවර වේදිකාව සහ චංචල වේදිකා කෘත්‍රිම පාදය
කෘතිමදණහිස් සන්ධි කෘතිම පාදයපොලිඑතිලීන් ගෑස්කට් සහ ලෝහ ටිබියල් තැටියේ සම්බන්ධතා ක්‍රමයට අනුව ස්ථාවර වේදිකාවක් සහ චංචල වේදිකාවක් ලෙස බෙදිය හැකිය. ස්ථාවර වේදිකා කෘත්‍රිම පාදය යනු අගුලු දැමීමේ යාන්ත්‍රණයක් මගින් ටිබියල් සානුවට සවි කර ඇති පොලිඑතිලීන් සංරචකයකි. චංචල වේදිකා කෘත්‍රිම පාදයේ පොලිඑතිලීන් සංරචකය ටිබියල් සානුව මත චලනය විය හැකිය. කලවා කෘත්‍රිම පාදය සමඟ චංචල සන්ධියක් සෑදීමට අමතරව, පොලිඑතිලීන් ස්පේසරය ටිබියල් සානුව සහ ටිබියල් සානුව අතර යම් ප්‍රමාණයක චලනයකට ඉඩ සලසයි.
ස්ථාවර වේදිකා කෘතිම ගෑස්කට් එක ලෝහ වරහන මත අගුළු දමා ඇති අතර එය ස්ථිර හා විශ්වාසදායක වන අතර එය වඩාත් බහුලව භාවිතා වේ. සවි කිරීමේ ස්පේසර්වල ජ්‍යාමිතීන් නිෂ්පාදකයාගෙන් නිෂ්පාදකයාට ඒවායේ අද්විතීය කලවා කෘතිම පාදයට ගැලපෙන පරිදි සහ අපේක්ෂිත චාලක විද්‍යාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා පුළුල් ලෙස වෙනස් විය හැකිය. අවශ්‍ය නම් එය පහසුවෙන් සීමාකාරී ෂිම් එකකට වෙනස් කළ හැකිය.
පළ කිරීමේ කාලය: සැප්-10-2022
