බැනරය

බාහිර සවිකිරීමේ ඉතිහාසය

Distal radius fracture යනු සායනික භාවිතයේදී වඩාත් සුලභ සන්ධි තුවාල වලින් එකකි, එය මෘදු හා දරුණු ලෙස බෙදිය හැකිය.මෘදු ලෙස විස්ථාපිත නොවන අස්ථි බිඳීම් සඳහා, යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා සරල සවි කිරීම් සහ සුදුසු අභ්යාස භාවිතා කළ හැකිය;කෙසේ වෙතත්, දැඩි ලෙස අවතැන් වූ අස්ථි බිඳීම් සඳහා, අතින් අඩු කිරීම, ස්පින්ට් හෝ ප්ලාස්ටර් සවි කිරීම භාවිතා කළ යුතුය;සන්ධි මතුපිටට පැහැදිලි හා දැඩි හානියක් ඇති අස්ථි බිඳීම් සඳහා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

01 කොටස

දුරස්ථ අරය අස්ථි බිඳීමකට ගොදුරු වන්නේ ඇයි?

අරය දුරස්ථ අන්තය අවලංගු අස්ථි සහ සංයුක්ත අස්ථි අතර සංක්‍රාන්ති ලක්ෂ්‍යය වන බැවින් එය සාපේක්ෂව දුර්වලය.රෝගියා බිම වැටී බිම ස්පර්ශ කරන විට, බලය ඉහළ අත වෙත සම්ප්රේෂණය වන විට, අරය දුරස්ථ අවසානය ආතතිය වඩාත් සංකේන්ද්රනය වන ස්ථානය බවට පත් වන අතර, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස අස්ථි බිඳීමක් සිදු වේ.ළමුන්ගේ අස්ථි සාපේක්ෂව කුඩා වන අතර ප්‍රමාණවත් තරම් ශක්තිමත් නොවන බැවින් මෙම ආකාරයේ අස්ථි බිඳීමක් ළමුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.

dtrdh (1)

දිගු වූ ස්ථානයේ මැණික් කටුව තුවාල වී අතේ තුවාල වී කැඩී ගිය විට, එය දිගු දුරස්ථ අරය භග්නය (Colles) ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර, ඔවුන්ගෙන් 70% කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් මෙම වර්ගයේ වේ.මැණික් කටුව නැමුණු ස්ථානයේ තුවාල වූ විට සහ අතේ පිටුපස තුවාල වූ විට, එය flexed distal radius fracture (Smith) ලෙස හැඳින්වේ.සමහර සාමාන්‍ය මැණික් කටුව විකෘති වීමෙන් පසුව සිදු වීමට ඉඩ ඇතදුරස්ථ අරය අස්ථි බිඳීම්, "රිදී දෙබලක" විකෘතිය, "තුවක්කු බයිනෙත්තු" විකෘතිය, ආදිය.

02 කොටස

දුරස්ථ අරය අස්ථි බිඳීම් වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

1. උපාමාරු අඩු කිරීම + ප්ලාස්ටර් සවි කිරීම + අද්විතීය හොංහුයි සම්ප්‍රදායික චීන වෛද්‍ය ආලේපන යෙදුම

dtrdh (2)

දුරස්ථ අරය අස්ථි බිඳීම්වලින් අතිමහත් බහුතරයක් සඳහා, නිරවද්‍ය අතින් අඩු කිරීම + ප්ලාස්ටර් සවි කිරීම + සම්ප්‍රදායික චීන වෛද්‍ය විද්‍යාව යෙදීම තුළින් සතුටුදායක ප්‍රතිඵල ලබා ගත හැක.

විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් විවිධ ආකාරයේ අස්ථි බිඳීම් අනුව අඩු කිරීමෙන් පසු සවි කිරීම සඳහා විවිධ ඉරියව් අනුගමනය කළ යුතුය: සාමාන්‍යයෙන් කථා කරන විට, Colles (දිගු ආකාරයේ distal radius fracture) අස්ථි බිඳීම් 5°-15° palmar flexion සහ උපරිම ulnar deviation හි සවි කළ යුතුය;ස්මිත් අස්ථි බිඳීම (flexion distal radius fracture) නළලෙහි supination සහ මැණික් කටුවෙහි පෘෂ්ඨිය තුළ සවි කර ඇත.පෘෂ්ඨීය බාර්ටන් අස්ථි බිඳීම (මැණික් කටුව විස්ථාපනය වීමත් සමඟ දුරස්ථ අරයේ සන්ධි මතුපිට අස්ථි බිඳීම) පෘෂ්ඨීය පිහිටීමෙහි සවි කර ඇත.මැණික් කටුව සන්ධියසහ නළලෙහි උච්චාරණය, සහ volar Barton අස්ථි බිඳීම සවි කිරීම මැණික් කටු සන්ධියේ palmar flexion සහ forearm supination යන ස්ථානයේ විය.අස්ථි බිඳීමේ ස්ථානය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා ඩීආර් වරින් වර සමාලෝචනය කරන්න, සහ කුඩා ස්පින්ට් වල ඵලදායි සවි කිරීම පවත්වා ගැනීම සඳහා නියමිත වේලාවට කුඩා ස්පින්ට් පටිවල තද බව සකස් කරන්න.

dtrdh (3)

2. Percutaneous ඉඳිකටු සවි කිරීම

දුර්වල ස්ථායීතාවයක් ඇති සමහර රෝගීන් සඳහා, සරල ප්ලාස්ටර් සවි කිරීම මගින් අස්ථි බිඳීමේ ස්ථානය ඵලදායී ලෙස පවත්වා ගත නොහැකි අතර, පර්චුටේනියස් ඉඳිකටු සවි කිරීම සාමාන්යයෙන් භාවිතා වේ.මෙම ප්රතිකාර සැලැස්ම වෙනම බාහිර සවි කිරීමේ ක්රමයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකි අතර, ප්ලාස්ටර් සමඟ ඒකාබද්ධව හෝ භාවිතා කළ හැකියබාහිර සවි කිරීමවරහන්, සීමිත කම්පනයකදී කැඩී ගිය අන්තයේ ස්ථායීතාවය බෙහෙවින් වැඩි කරන අතර, සරල මෙහෙයුම, පහසුවෙන් ඉවත් කිරීම සහ රෝගියාගේ බලපෑමට ලක් වූ පාදයේ ක්රියාකාරිත්වයට අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි.

3. විවෘත අඩු කිරීම, තහඩු අභ්යන්තර සවි කිරීම වැනි වෙනත් ප්රතිකාර විකල්ප.

මෙම වර්ගයේ සැලැස්ම සංකීර්ණ අස්ථි බිඳීම් වර්ග සහ ඉහළ ක්රියාකාරී අවශ්යතා සහිත රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ හැක.ප්‍රතිකාර මූලධර්ම වන්නේ අස්ථි බිඳීම් ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව අඩු කිරීම, විස්ථාපිත අස්ථි කොටස් සඳහා ආධාරක සහ සවි කිරීම, අස්ථි දෝෂ සඳහා අස්ථි බද්ධ කිරීම සහ මුල් ආධාර වේ.හැකි ඉක්මනින් තුවාල වීමට පෙර ක්රියාකාරී තත්ත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ක්රියාකාරී ක්රියාකාරකම්.

සාමාන්‍යයෙන්, දුරස්ථ අරය අස්ථි බිඳීම්වලින් අතිමහත් බහුතරයක් සඳහා, අපගේ රෝහල විසින් හොඳ ප්‍රතිඵල ලබා ගත හැකි අත්පොත අඩු කිරීම + ප්ලාස්ටර් සවි කිරීම + අද්විතීය හොංහුයි සම්ප්‍රදායික චීන වෛද්‍ය ප්ලාස්ටර් යෙදීම වැනි ගතානුගතික ප්‍රතිකාර ක්‍රම අනුගමනය කරයි.

dtrdh (4)

03 කොටස

දුරස්ථ අරය අස්ථි බිඳීම අඩු කිරීමෙන් පසු පූර්වාරක්ෂාව:

A. distal radius fractures සවි කිරීමේදී තද බවේ තරම ගැන අවධානය යොමු කරන්න.සවි කිරීමේ මට්ටම සුදුසු විය යුතුය, ඕනෑවට වඩා තද හෝ ලිහිල් නොවිය යුතුය.එය ඉතා තදින් සවි කර ඇත්නම්, එය දුරස්ථ අන්තයේ රුධිර සැපයුමට බලපානු ඇත, එය දුරස්ථ අන්තයේ දරුණු ඉස්මමාවට හේතු විය හැක.සවි කිරීම සවි කිරීම සඳහා සවි කිරීම ඉතා ලිහිල් නම්, අස්ථි මාරු කිරීම නැවත සිදු විය හැක.

B. අස්ථි බිඳීම සවිකිරීමේ කාලපරිච්ඡේදය තුළදී, ක්රියාකාරකම් සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම අවශ්ය නොවේ, නමුත් නිසි ව්යායාම සඳහා අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ.අස්ථි බිඳීම යම් කාලයක් සඳහා නිශ්චල කිරීමෙන් පසුව, සමහර මූලික මැණික් කටුව චලනය එකතු කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත.ව්යායාමයේ බලපෑම සහතික කිරීම සඳහා රෝගීන් දිනපතා පුහුණුව සඳහා අවධාරනය කළ යුතුය.මීට අමතරව, සවිකරන්නන් සහිත රෝගීන් සඳහා, ව්යායාම තීව්රතාවය අනුව සවිකරන්නන්ගේ තද බව සකස් කළ හැකිය.

C. දුරස්ථ අරය අස්ථි බිඳීම සවි කිරීමෙන් පසුව, දුරස්ථ අත් පා සහ සමේ වර්ණය පිළිබඳ හැඟීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න.රෝගියාගේ ස්ථාවර ප්‍රදේශයේ ඇති දුරස්ථ අත් පා සීතල හා සයනොටික් බවට පත් වුවහොත්, සංවේදනය නරක අතට හැරේ නම් සහ ක්‍රියාකාරකම් දැඩි ලෙස සීමා වී ඇත්නම්, එය අධික ලෙස සවි කිරීම නිසා ඇති වේද යන්න සලකා බැලිය යුතු අතර නැවත රෝහලට යා යුතුය. නියමිත වේලාවට ගැලපීම සඳහා.

 

යෝයෝ

Sichuan Chenanhui Technology Co., Ltd

දුරකථන/WhatsApp: +8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com


පසු කාලය: ජනවාරි-06-2023