ඇතුළත වළලුකරයේ අස්ථි බිඳීම් සඳහා බොහෝ විට කැපුම් අඩු කිරීම සහ අභ්‍යන්තර සවි කිරීම අවශ්‍ය වේ, එක්කෝ ඉස්කුරුප්පු සවි කිරීම තනිවම හෝ තහඩු සහ ඉස්කුරුප්පු සංයෝජනයක් සමඟ.
සාම්ප්‍රදායිකව, අස්ථි බිඳීම තාවකාලිකව කිර්ෂ්නර් පින් එකකින් සවි කර, පසුව අර්ධ-නූල් කැන්සල් ආතති ඉස්කුරුප්පුවකින් සවි කරනු ලබන අතර, එය ආතති පටියක් සමඟද ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. සමහර විද්වතුන් මැද වළලුකර අස්ථි බිඳීම් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ-නූල් ඉස්කුරුප්පු භාවිතා කර ඇති අතර, ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව සාම්ප්‍රදායික අර්ධ-නූල් කැන්සල් ආතති ඉස්කුරුප්පු වලට වඩා හොඳය. කෙසේ වෙතත්, සම්පූර්ණ-නූල් ඉස්කුරුප්පු වල දිග 45 mm වන අතර, ඒවා මෙටාෆිසිස් තුළ නැංගුරම් ලා ඇති අතර, බොහෝ රෝගීන්ට අභ්‍යන්තර සවි කිරීමේ නෙරා යාම හේතුවෙන් මැද වළලුකරයේ වේදනාව ඇති වේ.
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ ශාන්ත ලුවී විශ්ව විද්‍යාල රෝහලේ විකලාංග කම්පන අංශයේ වෛද්‍ය බාන්ස් විශ්වාස කරන්නේ හිස රහිත සම්පීඩන ඉස්කුරුප්පු මගින් අභ්‍යන්තර වළලුකර අස්ථි බිඳීම් අස්ථි මතුපිටට තදින් සවි කළ හැකි බවත්, අභ්‍යන්තර සවි කිරීම් වලින් ඇතිවන අපහසුතාව අඩු කරන බවත්, අස්ථි බිඳීම් සුව කිරීම ප්‍රවර්ධනය කළ හැකි බවත්ය. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, අභ්‍යන්තර වළලුකර අස්ථි බිඳීම් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හිස රහිත සම්පීඩන ඉස්කුරුප්පු වල කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් වෛද්‍ය බාන්ස් සිදු කළ අතර එය මෑතකදී තුවාලයේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.
මෙම අධ්‍යයනයට 2005 සහ 2011 අතර කාලය තුළ ශාන්ත ලුවී විශ්ව විද්‍යාල රෝහලේ හිස රහිත සම්පීඩන ඉස්කුරුප්පු භාවිතයෙන් අභ්‍යන්තර වළලුකර අස්ථි බිඳීම් සඳහා ප්‍රතිකාර කරන ලද රෝගීන් 44 දෙනෙකු (මධ්‍යන්‍ය වයස අවුරුදු 45, අවුරුදු 18-80) ඇතුළත් විය. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, සම්පූර්ණ බර උසුලන චලනයකට පෙර අස්ථි බිඳීම් සුව වන බවට රූප සාක්ෂි ලැබෙන තෙක් රෝගීන් ස්ප්ලින්ට්, වාත්තු හෝ වරහන් තුළ නිශ්චල කරන ලදී.
බොහෝ අස්ථි බිඳීම් සිදුවී ඇත්තේ සිටගෙන සිටියදී වැටීම නිසා වන අතර ඉතිරිය යතුරුපැදි අනතුරු හෝ ක්‍රීඩා ආදිය නිසා විය (වගුව 1). ඔවුන්ගෙන් විසිතුන් දෙනෙකුට ද්විත්ව වළලුකර අස්ථි බිඳීම් ඇති වූ අතර, 14 දෙනෙකුට ත්‍රිත්ව වළලුකර අස්ථි බිඳීම් ඇති වූ අතර ඉතිරි 7 දෙනාට තනි වළලුකර අස්ථි බිඳීම් තිබුණි (රූපය 1a). අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්මයේදී, රෝගීන් 10 දෙනෙකුට මැද වළලුකර අස්ථි බිඳීම් සඳහා තනි හිසක් නැති සම්පීඩන ඉස්කුරුප්පුවක් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන ලද අතර, ඉතිරි රෝගීන් 34 දෙනාට හිසක් නැති සම්පීඩන ඉස්කුරුප්පු දෙකක් තිබුණි (රූපය 1b).
වගුව 1: තුවාලයේ යාන්ත්‍රණය
රූපය 1a: තනි වළලුකර අස්ථි බිඳීමක්; රූපය 1b: හිස රහිත සම්පීඩන ඉස්කුරුප්පු 2 කින් ප්‍රතිකාර කරන ලද තනි වළලුකර අස්ථි බිඳීමක්.
සති 35 ක (සති 12-208) සාමාන්‍ය පසු විපරමකදී, සියලුම රෝගීන් තුළ අස්ථි බිඳීම් සුවවීමේ රූපමය සාක්ෂි ලබා ගන්නා ලදී. ඉස්කුරුප්පු නෙරා යාම හේතුවෙන් කිසිදු රෝගියෙකුට ඉස්කුරුප්පු ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය නොවූ අතර, පහළ අන්තයේ පූර්ව ශල්‍යකර්ම MRSA ආසාදනය සහ පශ්චාත් ශල්‍ය සෙලියුලයිට් හේතුවෙන් එක් රෝගියෙකුට පමණක් ඉස්කුරුප්පු ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය විය. ඊට අමතරව, ඇතුළත වළලුකර ස්පන්දනය කිරීමේදී රෝගීන් 10 දෙනෙකුට මෘදු අපහසුතාවයක් ඇති විය.
එමනිසා, හිස රහිත සම්පීඩන ඉස්කුරුප්පු භාවිතයෙන් අභ්‍යන්තර වළලුකර අස්ථි බිඳීම් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අස්ථි බිඳීම් සුවවීමේ අනුපාතය වැඩි වීම, වළලුකර ක්‍රියාකාරිත්වය වඩා හොඳින් යථා තත්ත්වයට පත් වීම සහ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම වේදනාව අඩු වීම යන කරුණු කතුවරුන් නිගමනය කළහ.
පළ කිරීමේ කාලය: 2024 අප්‍රේල්-15
