සාම්ප්රදායික පාර්ශ්වීය එල් ප්රවේශය වන්නේ කැල්කේෂන් අස්ථි බිඳීම්වල ශල්යකර්ම සඳහා සම්භාව්ය ප්රවේශයයි. නිරාවරණය ගැඹුරු වුවද, කැපීම දිගු වන අතර මෘදු පටක වැඩිපුර ඉවත් කර ඇති අතර, එය ප්රමාද වූ මෘදු පටක යුධ සමූහාණ්ඩුව, නෙරෝසිස් සහ ආසාදන වැනි සංකූලතා වලට පහසුවෙන් ගමන් කරයි. වර්තමාන සමාජයේ අවම ආක්රමණශීලී සෞන්දර්යය ලුහුබැඳීම සමඟ, කැල්කැනයල් අස්ථි බිඳීම් සඳහා අවම ආක්රමණශීලී ශල්ය ප්රතිකාර බෙහෙවින් පැසසුමට ලක්ව ඇත. මෙම ලිපියෙන් ඉඟි 8 ක් සම්පාදනය කර ඇත.
පුළුල් පාර්ශ්වීය ප්රවේශයක් සමඟ, කැපීමේ සිරස් කොටස ෆයිබුලාවේ කෙළවරට තරමක් සමීපව හා අචිලස් ටෙන්ඩන්ට ඉදිරිපසින් ආසන්නයේ ආරම්භ වේ. කැපීමේ මට්ටම පාර්ශ්වික කැල්කෙයාර් ධමනි, පස්වන මෙටිනෙටරය යන කඳවුරේ ඇති කරන තැළුණු සමට හා ඇතුළත් කරන තැළුණු සමට විසඳී ඇත. කොටස් දෙක විලුඹට තරමක් වක්රාකාර සෘජු කෝණයක් සාදයි. මූලාශ්රය: කැම්බල් විකලාංග සැත්කම.
Peracutaneous enging tapend
1920 ගණන්වල, බුක්කම් කම්පනය යටතේ කැල්කෙයස් අවම කිරීමේ අවම ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර ක්රමය වර්ධනය වූ අතර, වැඩි කාලයක්, කම්පනය යටතේ කම්පන කඹනය කැල්කෙනස් අස්ථි බිඳීම් සඳහා ප්රධාන ධාරාවේ ක්රමය බවට පත්විය.
සඳ කරුවන්ගේ දෙවන සැකසුම් සහ සමහර සැන්ඩර්ස් III භාෂා අස්ථි බිඳීම් වැනි සුබතර් ඒකාබද්ධ සන්ධියේ අන්තරණකරණ කොටස් අඩු විස්ථාපනය කිරීම සඳහා එය සුදුසු වේ.
සැන්ඩර්ස් III වන III සහ සන්නිවේදන සැන් පෝරීම්වල IV අස්ථි බිඳීම් IV අස්ථි බිඳීම් දරුණු සුබටාර් සර්වික්කාට් මතුපිට කඩා වැටීම සමඟ IV අස්ථි බිඳීම් වර්ගයකි, කම්පනය අඩු කිරීම දුෂ්කර ය.
කැල්කනේනස් වල පළල යථා තත්වයට පත් කිරීම දුෂ්කර ය, විකෘතිතාව නිවැරදි කළ නොහැක. එය බොහෝ විට විවිධාකාරයෙන් කැල්කේනියස් හි පාර්ශ්වීය පවුරෙන් පිටත් වන අතර, එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස කල්කායියස් හි පාර්ශ්වීය බෑගයේ පාර්ශ්වීය බිත්තියේ පාර්ශ්වීය බිත්තියේ බලපෑම සහ පෙරෙයා කෙටුනුකූලව අවිනිශ්චිතතාවයේ බලපෑම. සින්ඩ්රෝමය, කැල්කේෂන් අබලන් වීමේ වේදනාව සහ පෙරෙරෝනස් ලෝන්ජස් කෙඩ්නාසියෝ.
වෙස්ට්හුඩ් / එසෙක්ස්-ලෝපෙස්ට්සි තාක්ෂණය. පිළිතුර - පාර්ශ්වීය ෆ්ලෝරෝස්කොපි කඩා වැටුණු දිව හැඩැති කැබැල්ල සනාථ කිරීම; B. තිරස් තලය සීටී ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සඳනයි වර්ග iic ඉඟුරු අස්ථි බිඳීමක් පෙන්නුම් කළේය. කැල්කේනස්ගේ ඉදිරිපස කොටස රූප දෙකෙහිම පැහැදිලිවම සන්නිවේදනය වේ. S. දුරස්ථභාවය හදිසියේ රැගෙන යාම.
සී. දැඩි මෘදු පටක ඉදිමීම සහ බිබිලි නිසා පාර්ශ්වීය කැපීම භාවිතා කළ නොහැක; D. පාර්ශ්වීය ෆ්ලෝරෝස්කොපි අක්ෂර (තිත් රේඛා) සහ ටැගර් කඩා වැටීම (line න රේඛාව) පෙන්වයි.
ඊ සහ එෆ්.
G. මූලාශ්රය: මෑන් පාද සහ වළලුකර සැත්කම්.
Sinus tarsi druch
ආබාධිතය සෙන්ටිමීටර 1 ක් තිබියුලාවේ කෙළවරට සිව්වන මෙටැටෙටල් පාමුලට. 1948 දී පාමර් මුලින්ම සයිනස් ටාසි හි කුඩා කැපීමක් වාර්තා කළේය.
2000 දී, එබ්මීම් සහ වෙනත් අය. කැල්කේෂන් අස්ථි බිඳීම් සඳහා සායනික ප්රතිකාරයේ ටාසල් සයිනස් ප්රවේශය භාවිතා කළේය.
සුබතර් සන්ධිය, පසුපස ආක්රමණශීලී පෘෂ් and ය සහ ප්රතිවාදික අස්ථි බිඳීම් වාරණය සම්පූර්ණයෙන් හෙළි කළ හැකිය;
පාර්ශ්වීය කැල්කේෂන් රුධිර නාල ප්රමාණවත් ලෙස වළක්වා ගැනීම;
කැල්කනි ෆිබ්රිෂ් අස්ථි හා උප පපීඩන රෙටිනකුලම් කපා හැරීමේ අවශ්යතාවයක් නොමැති අතර, ශල්යකර්මයේ වාසි සහ රුධිර වහනය පිළිබඳ වාසි ඇති මෙහෙයුම අතරතුරදී ඒකාබද්ධ අවකාශය නිසි ප්රතිලෝම කිරීමෙන් වැඩි ශක්තියක් මගින් වැඩි කළ හැකිය.
අවාසිය නම් නිරාවරණය පැහැදිලිවම ප්රමාණවත් නොවන අතර එය අස්ථි බිඳීම අඩු කිරීම සහ අභ්යන්තර සවි කිරීම් ස්ථානගත කිරීම බලපාන බව. එය සුදුසු වන්නේ සැන් වැලි වර්ගය සහ II වර්ගයේ කැල්කනල් අස්ථි බිඳීම් සඳහා පමණි.
Oබ්ලිට් කුඩා කැපීම
සෙන්ස් ටාසි කැපීම, ආසන්න වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 4 සෙ.මී.
පූර්ව සූදානම ප්රමාණවත් ලෙස සකස් කිරීම ප්රමාණවත් හා කොන්දේසි වලට ඉඩ දුන්නොත්, සැන්ඩර්ස් හි II සහ III-AINTRA-ALLSTION CARCANANEANEL හි සැන්ඩර්ස් ටයිප් කිරීම සඳහා හොඳ අඩුවීමක් හා සවි කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය; දිගු කාලීනව සුබතර් ඒකාබද්ධ විලයනය අවශ්ය නම්, එකම කැපීම භාවිතා කළ හැකිය.
පීටී පෙරෙරෝනල් කණ්ඩරාව. කැල්කේනස්ගේ පශ්චාත් පශ්චාත් යුක්තිසහගත මතුපිට. Sinus tarsi. Ap calacaneaNeal procriation. .
පශ්චාත් කල්පවත්නා කැපීම
අචිලස් ටෙන්ඩන් අතර රේඛාවේ මධ්ය ලක්ෂ්යයේ සිට පාර්ශ්වීය මාලෙටොලස් අතර අගයක්, එය සෙන්ටිමීටර 3.5 ක පමණ දිගක් වන ටැගර් විලුඹ සන්ධියට සිරස් අතට විහිදේ.
අඩු මෘදු පටක වල අඩු කැපීමක් සිදු කරනු ලැබේ, වැදගත් ව්යුහයන්ට හානි නොකර, පශ්චාත් ආක්රමණශීලී පෘෂ් surface ය හොඳින් නිරාවරණය වේ. ව්යාකූලව රැක ගැනීමෙන් හා අඩු කිරීමෙන් පසු, අභ්යන්තර දෘෂ්ටි කෝණයෙන් යුත් මග පෙන්වීම යටතේ ව්යුහ විද්යාත්මක මණ්ඩලයක් ඇතුළු කරන ලද අතර, දරුණු ඉස්කුරුප්පු ඇණ තට්ටු කොට පීඩනය යටතේ සවි කර ඇත.
මෙම ක්රමය සැන්ඩර්ස් ටයිප් කිරීම සඳහා I, II, සහ III වන පාවහන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය
හුරුල්ලන් කැච්
සයිනස් ටාසි කැපීම වෙනස් කිරීම. පාර්ශ්වීය මල්ලෝලස් හි අගුල තුණ්ඩුවේ පශ්චාත් මායිම දිගේ පාර්ශ්වීය මල්ලොමොලස් ඉරිතැලීමට වඩා සෙන්ටිමීටර 3 සිට, පසුව හතරවන මෙටැටරයේ පාදයට. එය සැන්ඩර්ස් වර්ගය සහ iii කැල්කෙනල් අස්ථි බිඳීම් හොඳ අවම කිරීම සහ සවි කිරීම සඳහා ඉඩ සලසයි.
LM පාර්ශ්වීය වළලුකර. Mt මෙටතර්ස් සන්ධිය. එස්පීආර් සුපිරි ෆිබුල රෙටිනිකාලම්.
Arathscoppically අඩු කිරීම
1997 දී රම්මෙල්ට් යෝජනා කළේ ෆ්රැටාර් ආතරොස්කෝපි ආකෘතිය සෘජු දැක්ම යටතේ කල්කානියාගේ පශ්චාත් යුක්තිසහගත මතුපිට අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි බවයි. 2002 දී රම්මෙල්ට් මුලින්ම කළේ ආතරාශකමය වශයෙන් අඩු කිරීම සහ සන්ඩර්ස් වර්ගය i සහ II සහ II අස්ථි බිඳීම් සඳහා ඉස්කුරුප්පු පත් කිරීම.
සුබතර් ආතරොස්කොපි ප්රධාන වශයෙන් අධීක්ෂණ හා සහායක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. සෘජු දැක්ම යටතේ සුභාටර් සර්වික්කාරි මතුපිට තත්වය නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර, අඩු කිරීම හා අභ්යන්තර සවි කිරීම අධීක්ෂණය කිරීමට සහාය විය හැකිය. සරල සුබතර් ඒකාබද්ධ වි ection ටනය සහ ඔස්ටියෝෆයිට් බටයක් ද සිදු කළ හැකිය.
ඇඟවුම් පටු ය: අන්වර්ථකාත්ම මතුපිට සහ AO / OTA වර්ගය 83-සී 2 අස්ථි බිඳීම් සමඟ සැන්ඩර්ස් ටයිප් කිරීම සඳහා පමණි; සැන්ඩර්ස් ⅲ, ⅲ සහ Ao / OTA වර්ගය 83-c4 සහ 83-c4 වැනි Attral මතුපිට කඩා වැටීම් සහිත 83-සී 3 අස්ථි බිඳීම් ක්රියාත්මක කිරීම වඩාත් අපහසු වේ.
ශරීර පිහිටීම
බී. පශ්චාත් වළලු ආතරොස්කොපි. ඇ. අස්ථි බිඳීම සහ සුභාටර් සන්ධිය වෙත ප්රවේශය.
ෂාන්ට්ස් ඉස්කුරුප්පු තබා ඇත.
ඊ. නැවත සකසා තාවකාලික සවි කිරීම්. f. නැවත සැකසීමෙන් පසු.
g. Allect මතුපිට අස්ථි කොටස තාවකාලිකව සවි කරන්න. h. ඉස්කුරුප්පු වලින් සවි කරන්න.
මම. තැපැල්පල සාගිටල් සීටී ස්කෑන්. ජේ. තැපැල්පල අක්ෂි දෘෂ්ටිකෝණය.
ඊට අමතරව, අනුකෝෂොප්ව ස්ථානගත කිරීම සඳහා ඒකාබද්ධ අවකාශයට සහයෝගය දැක්වීම සඳහා සුභාටර් ඒකාබද්ධ අවකාශය පටු සහ කම්පන හෝ වරහන් අවශ්ය වේ; අන්තර් ක්රියාකාරී හැසිරවීමේ අවකාශය කුඩා වන අතර නොසැලකිලිමත් හැසිරවීම මඟින් සිසුන්ට සුදුසු කාටිලේජ මතුපිට හානිය ඇතිවිය හැකිය. නුපුහුණු ශල්යකර්ම ශිල්පීය ක්රම දේශීය තුවාල සමාගමට ගොදුරු වේ.
Pප්රභූවර බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි
2009 දී බැනෝ මුලින්ම කල්දය අස්ථි බිඳීම් සඳහා ප්රතිකාර සඳහා බැලූන් අබලන් කිරීමේ තාක්ෂණය යෝජනා කළේය. සැන්ඩර්ස් II හි II අස්ථි බිඳීම් ටයිප් කිරීම සඳහා, බොහෝ සාහිත්යය බොහෝමයක් නිශ්චිතව නිශ්චිතව දක්වා ඇති අතර එය සලකා බලයි. නමුත් වෙනත් වර්ගයේ අස්ථි බිඳීම් වඩාත් අපහසු වේ.
මෙම මෙහෙයුමේදී අස්ථි සිමෙන්ති සුබතර් ඒකාබද්ධ අවකාශයට ඇතුල් වූ පසු, එය ක්රියාකාරී පෘෂ් of යේ ඇඳුම හා ඒකාබද්ධ චලිතයේ සීමාවන් සහ ඒකාබද්ධ චලිතයේ සීමාව ඇති වන අතර, අස්ථි බිඳවැටීම සඳහා බැලූන් ව්යාප්තිය සමබර නොවනු ඇත.
ෆ්ලන්ලා සහ මාර්ගෝපදේශ කම්බි ෆ්ලෝරෝස්කොපි යටින්
එයාර් බෑග් උද්ධමනයට පෙර සහ පසු රූප
ශල්යකර්මයෙන් වසර දෙකකට පසු එක්ස්-රේ සහ සීටී රූප.
මේ වන විට බැලූන් තාක්ෂණයේ පර්යේෂණ සාම්පල සාමාන්යයෙන් කුඩා වන අතර, හොඳ ප්රති results ල සහිත අස්ථි බිඳීම් බොහෝමයක් අඩු ශක්ති ප්රචණ්ඩත්වය නිසා ඇතිවේ. දැඩි අස්ථි බිඳීම් විස්ථාපනය සමඟ කැල්කිනල් අස්ථි බිඳීම් සඳහා වැඩිදුර පර්යේෂණ තවමත් අවශ්ය වේ. එය කෙටි කාලයක් සඳහා සිදු කර ඇති අතර දිගුකාලීන කාර්යක්ෂමතාව සහ සංකූලතා තවමත් අපැහැදිලි ය.
Cඇල්කනල් ඉන්ටර්මොම්ටූලරි නියපොතු
2010 දී කැල්කනල් ඉන්ද්රම්මත් නියපොතු එළියට ආවා. 2012 දී, අභ්යන්තර නියපොතු සහිත කැල්කිනල් අස්ථි බිඳීම් අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී ලෙස සැලකීම. නියැට්ලූලාරි නියපොතු සමඟ අඩුකිරීම සාක්ෂාත් කරගත නොහැකි බව අවධාරණය කළ යුතුය.
ස්ථානගත කිරීමේ මාර්ගෝපදේශ PIN, ෆ්ලෝරොස්කොපි ඇඟිල්ල ඇතුළු කරන්න
සුභාටර් සන්ධිය නැවත ස්ථානගත කිරීම
ස්ථානගත කිරීමේ රාමුව, ඉන්ට්රම්බලරි නියපොතු ධාවනය කරන්න, එය මිලිමීටර 5 ක උකුස්සා ඉස්කුරුප්පු සමඟ සවි කරන්න
අන්තර්ඩීලරි නියපොතු ස්ථානගත කිරීමෙන් පසු ඉදිරිදර්ශනය.
කැල්කේනියස්ගේ දෙවන හා III හි අස්ථි බිඳීම් සැන්චර්ස් නියපොතු සැන්ඩර්ස් සහ III හි අස්ථි බිඳීම් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී අන්තර්ඩීලරි නියපොතු සාර්ථක බව පෙන්වා දී ඇත. සමහර වෛද්යවරු එය සැන් පෝරපේස් සැන් අස්ථි බිඳීම් සඳහා යොදා ගැනීමට උත්සාහ කළද, අඩුකිරීමේ මෙහෙයුම දුෂ්කර හා පරිපූර්ණ අඩුකිරීමක් ලබා ගත නොහැකි විය.
අමතන්න පුද්ගලයා: යෝයෝ
Wa / tel: +8615682071283
පශ්චාත් කාලය: මැයි -31-2023
