මධ්‍ය-දුර humerus අස්ථි බිඳීම් ("මැණික් කටු-පොර" වැනි) හෝ humeral osteomyelitis සඳහා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා සාමාන්‍යයෙන් humerus වෙත සෘජු පසුපස ප්‍රවේශයක් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.මෙම ප්රවේශය හා සම්බන්ධ මූලික අවදානම වන්නේ රේඩියල් ස්නායු ආබාධයකි.පර්යේෂණ මගින් පෙන්වා දී ඇත්තේ හුමරස් වෙත පශ්චාත් ප්‍රවේශයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඉයට්‍රොජනික් රේඩියල් ස්නායු ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 0% සිට 10% දක්වා වන අතර ස්ථිර රේඩියල් ස්නායු ආබාධ සම්භාවිතාව 0% සිට 3% දක්වා පරාසයක පවතී.
රේඩියල් ස්නායු ආරක්‍ෂාව පිළිබඳ සංකල්පය තිබියදීත්, බොහෝ අධ්‍යයනයන් අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්ම ස්ථානගත කිරීම සඳහා humerus හි supracondylar ප්‍රදේශය හෝ scapula වැනි අස්ථි ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක බිම් සලකුණු මත රඳා පවතී.කෙසේ වෙතත්, ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර රේඩියල් ස්නායුව ස්ථානගත කිරීම අභියෝගාත්මක වන අතර සැලකිය යුතු අවිනිශ්චිතතාවයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
රේඩියල් ස්නායු ආරක්ෂණ කලාපයේ නිදර්ශනය.රේඩියල් ස්නායු තලයේ සිට humerus හි පාර්ශ්වික සංඝටකය දක්වා සාමාන්‍ය දුර ප්‍රමාණය ආසන්න වශයෙන් 12cm වන අතර ආරක්ෂිත කලාපයක් පාර්ශ්වික කොන්ඩියට වඩා 10cm දක්වා විහිදේ.
මේ සම්බන්ධයෙන්, සමහර පර්යේෂකයන් සැබෑ අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්ම තත්වයන් ඒකාබද්ධ කර ට්‍රයිසෙප්ස් කණ්ඩරාවේ තුණ්ඩය සහ රේඩියල් ස්නායුව අතර දුර මැනිය.මෙම දුර සාපේක්ෂ වශයෙන් නියත වන අතර අභ්‍යන්තර ක්‍රියාකාරී ස්ථානගත කිරීම සඳහා ඉහළ අගයක් ඇති බව ඔවුන් සොයාගෙන ඇත.triceps brachii මාංශ පේශි කණ්ඩරාවේ දිගු හිස දළ වශයෙන් සිරස් අතට දිවෙන අතර පාර්ශ්වීය හිස දළ වශයෙන් චාපයක් සාදයි.මෙම කණ්ඩරාවන්ගේ ඡේදනය ට්‍රයිසෙප්ස් කණ්ඩරාවේ තුණ්ඩය සාදයි.මෙම තුඩට ඉහළින් 2.5cm ස්ථානගත කිරීමෙන් රේඩියල් ස්නායුව හඳුනාගත හැකිය.
ස්ථානගත කිරීමේ ක්රමය
ට්‍රයිසෙප්ස් කණ්ඩරාවේ අග්‍රය යොමු කිරීමක් ලෙස භාවිතා කිරීමෙන්, රේඩියල් ස්නායුව ආසන්න වශයෙන් 2.5cm ඉහළට ගමන් කිරීමෙන් ස්ථානගත කළ හැක.
සාම්ප්‍රදායික ගවේෂණ ක්‍රමයට මිනිත්තු 16ක් ගත වූ විට සාමාන්‍ය රෝගීන් 60ක් සම්බන්ධ කරගනිමින් කරන ලද අධ්‍යයනයක් හරහා, මෙම ස්ථානගත කිරීමේ ක්රමය මගින් සමේ කැපුම රේඩියල් ස්නායු නිරාවරණ කාලය විනාඩි 6 දක්වා අඩු කරන ලදී.තවද, එය රේඩියල් ස්නායු ආබාධ සාර්ථකව වළක්වා ඇත.
අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්ම සවිකිරීම මධ්‍ය-දුර 1/3 හූමරල් අස්ථි බිඳීමේ මැක්‍රොස්කොපික් රූපය.ට්‍රයිසෙප්ස් කණ්ඩරාවේ ෆැසියා අග්‍රයේ තලයට ආසන්න වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 2.5 ක් ඉහළින් ඡේදනය වන අවශෝෂණය කළ හැකි මැහුම් දෙකක් තැබීමෙන්, මෙම ඡේදනය වන ස්ථානය හරහා ගවේෂණය කිරීමෙන් රේඩියල් ස්නායුව සහ සනාල මිටි නිරාවරණය වීමට ඉඩ සලසයි.
සඳහන් කර ඇති දුර ඇත්ත වශයෙන්ම රෝගියාගේ උස හා අත් දිගට සම්බන්ධ වේ.ප්‍රායෝගික භාවිතයේදී, රෝගියාගේ ශරීරය හා ශරීර අනුපාතය මත පදනම්ව එය තරමක් සකස් කළ හැකිය.
පසු කාලය: ජූලි-14-2023
