වළලුකර විලයන සැත්කම් කරන්නේ කෙසේද?

අස්ථි තහඩුව සමඟ අභ්යන්තර සවි කිරීම

තහඩු සහ ඉස්කුරුප්පු සමඟ වළලුකර විලයනය වර්තමානයේ සාපේක්ෂව පොදු ශල්ය ක්රියා පටිපාටියකි. අගුලු දැමීමේ තහඩු අභ්යන්තර සවි කිරීම වළලුකර විලයනය සඳහා බහුලව භාවිතා කර ඇත. වර්තමානයේ, තහඩු වළලුකර විලයනය ප්රධාන වශයෙන් ඉදිරිපස තහඩුව සහ පාර්ශ්වීය තහඩුව වළලුකර විලයනය වේ.

ඉහත පින්තූරය පෙරළෙන අගුලු දැමීමේ තහඩු අභ්යන්තර සවි කිරීම සඳහා කම්පන සහගත වළලුකර ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්ට පෙර සහ පසු චිත්රපට පෙන්වයි

1. ඉදිරිපස ප්රවේශය

ඉදිරිපස ප්රවේශය වන්නේ ඇන්කල් ඒකාබද්ධ අවකාශය කේන්ද්රගතව කේන්ද්රගත කර, ස්ථරයෙන් තට්ටුව කපන්න, ටෙන්ඩර් අවකාශය ඔස්සේ ඇතුළත් කිරීම; ඒකාබද්ධ කැප්සියුලය කපන්න, ටිබොලොතලර් සන්ධිය හෙළිදරව් කරන්න, කාටිලේජය සහ උප සනාථය ඉවත් කරන්න, සහ ඇටකලය වළලුකරගේ ඉදිරිපසින් තබන්න.

2. පාර්ශ්වීය ප්රවේශය

පාර්ශ්වීය ප්රවේශය වන්නේ ඔස්ටියෝටොමිය සෙන්ටිමීටර 10 ක් පමණ ඉහළින් තිබියුලාගේ කෙළවරට කපා කඳ කොටස සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමයි. අස්ථි බද්ධ කිරීම සඳහා අවලංගු අස්ථි කඳ කොටස ලබා ගනී. විලයන මතුපිට ඔස්ටියෝටොමී විද්යාව අවසන් කර සේදීම වන අතර පිඟාන වළලුකර සන්ධියෙන් පිටත තබා ඇත.

වාසිය නම් සවි කිරීම් ශක්තිය ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර සවි කිරීම ස්ථිරයි. වළලුකර සන්ධියේ දරුණු විචල්ය හෝ වලගස් විරූපණය සහ පිරිසිදු කිරීමෙන් පසු අස්ථි දෝෂ රාශියක් අළුත්වැඩියා කිරීම හා ප්රතිසංස්කරණය කිරීම සඳහා එය භාවිතා කළ හැකිය. ව්යුහ විද්යාත්මකව නිර්මාණය කරන ලද විලයන තහඩුව වළලුකර සන්ධියේ සාමාන්ය ව්යුහය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. ස්ථානය.

අවාසිය නම් ශල්ය ප්රදේශයේ වඩාත් කාලීන හා මෘදු පටක ගලවා දැමිය යුතු අතර, වානේ තහඩුව er නකමින් යුක්ත වන අතර එය අවට කණ්ඩරාවන් කුපිත කිරීම පහසුය. ඉදිරිපස තබා ඇති වානේ තහඩුව සම යට ස්පර්ශ කිරීම පහසු වන අතර යම් අවදානමක් ඇත.

අන්තර්ඩීලරි නියපොතු සවි කිරීම

මෑත වසරවලදී, අවසන් අදියර වළලුකර ආතරයිටිස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී නැවත සකස් කිරීමේ නියපොතු මෙම නියපොතු සහිත වළලුකර ආත්රෙත්රිස් යෙදීම.

මේ වන විට, ඉන්ට්රම්බ්ලුලරි නියපොතු තාක්ෂණය බොහෝ දුරට ආතන්ය පෘෂ් ෝෂාව පිරිසිදු කිරීම හෝ අස්ථි බද්ධ කිරීම සඳහා වළලුකර ඒකාබද්ධ හෝ ෆයිබුල ප්රතිදේහජනක කැපීම හෝ ප්රතිදේහජනක ඉදිකිරීම. අන්තර්ඩීලරි නියපොතු කැල්කේනියාස් සිට ටිබිඩේ මධ්යකාලීන කුහරය දක්වා ඇතුල් කරනු ලබන අතර එය විරූපණයි නිවැරදි කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් වන අතර අස්ථි විලයනය ප්රවර්ධනය කරයි.

ඇන්කල් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සුබතර් ආතරයිටිස් සමඟ සංයුක්ත වේ. ටිබොලොතලර් ඒකාබද්ධ හා පාර්ශ්වීය එක්ස් කිරණ චිත්රපටවලට පෙර එක්ස් කිරණ චිත්රපටවලට දැඩි හානියක් පෙන්නුම් කරන ලදී, තලස් අර්ධ බිඳවැටීම සහ සන්ධිය වටා ඔස්ටියෝපොයින්ට් සෑදීම (යොමු 2)

අපසාරී ෆියුෂන් ඉස්කුරුප්පු ඇණ අගුලු දැමීමේ හස්කෑමේ අපද්යක්ෂණ කෝණය කිරීම.

පාර්ශ්වීය ඉස්කුරුප්පු කිරීමේ ප්රවේශය හරහා ටිබොලතලාර් සහ සුභාටර්ආර් ඒකාබද්ධ සන්ධිය නිරාවරණය කරන ලද අතර එය ප්ලාන්ටියාර් ඉන්ටර්මොමීඩරි නියපොතු පිපිරීමේ කාලය සෙන්ටිමීටර 3 ක් විය

ඉන්ට්රම්බ්ලුලරි නියපොතු මධ්යම සවි කිරීමක් ලෙස භාවිතා කරන අතර, එහි ආතතිය සාපේක්ෂව විසුරුවා හරින ලද අතර එමඟින් ආතති ගලවා ගැනීමේ බලපෑම වළක්වා ගත හැකි අතර ජෛව යාන්ත්ර විද්යාවේ මූලධර්මවලට අනුකූල වේ.

ඇන්ටරොපොස්ට්රයෝටර් සහ පාර්ශ්වීය එක්ස් කිරණ චිත්රපටය ක්රියාත්මක වීමෙන් මාස 1 කට පසු ආවාපයෙන් පෙනී ගියේ පසුපස පාදයේ මාර්ගය හොඳ බවත්, අභ්යන්තර නියපොතු විශ්වසනීයව සවි කර ඇති බවයි

වළලුකර හවුල් විලයනය සඳහා රෙට්රොමීඩය නියපොතු ආලේප කිරීමෙන් මෘදු පටක හානි, කැපීම් සමේ නෙරෝසිස්, ආසාදන සහ වෙනත් සංකූලතා අඩු කිරීම, ශල්යකර්මයෙන් පසු සහායක ප්ලාස්ටර් බාහිර සවි කිරීම් නොමැතිව ප්රමාණවත් ස්ථාවර සවි කිරීමක් ලබා ගත හැකිය.

ක්රියාත්මක වීමෙන් වසරකට පසු, ධනාත්මක හා පාර්ශ්වීය බර කිරා බැලීමේ එක්ස් කිරණ චිත්රපට මගින් ටිබොලොතලර් ඒකාබද්ධ සහ සුභාටර් ආර්.

රෝගියාට ඇඳෙන් නැගිට කල් ඉකුත් වීමෙන් ඉක්මනින් බර දරාගත හැකි අතර එමඟින් රෝගියාගේ ඉවසීම සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කරයි. කෙසේ වෙතත්, සුභාටර් ඒකාබද්ධ ඒකාබද්ධව එකවරම සවි කළ යුතු බැවින්, හොඳ සුබුතර්ආර් සන්ධියක සිටින රෝගීන්ට එය නිර්දේශ නොකරයි. වළලුකර හවුල් විලයනය සහිත රෝගීන් තුළ වළලුකර සන්ධියේ ක්රියාකාරිත්වයේ වන්දි ගෙවීම සඳහා සුභාටර් සන්ධිය ආරක්ෂා කිරීම වැදගත් ව්යුහයකි.

ඉස්කුරුප්පු අභ්යන්තර සවි කිරීම

ව්යාජ ඉස්කුරුප්පු නියුක්තියේ අභ්යන්තර සවි කිරීම වළලුකර ආත්රර්වේස් හි පොදු සවි කිරීමේ ක්රමයකි. කුඩා කැපීම හා රුධිරය අඩු කිරීම වැනි අවම ආක්රමණශීලී සැත්කම්වල ඇති වාසි සහ මෘදු පටක වලට සිදුවන හානිය effectively ලදායී ලෙස අඩු කර ගත හැකිය.

මෙහෙයුමට පෙර වළලුකර සන්ධියේ සන්ධියේ ඇන්ටරොපොස්පොටර් හා පාර්ශ්වීය එක්ස් කිරණ චිත්රපට දකුණු වළලුකර හි දරුණු වළලුකරවල දරුණු ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් පෙන්වූ අතර, ටිබොලොතර් ආලේපිත පෘෂ් text ය අතර කෝණය 19 ° කනස්සල්ලට පත්විය

අධ්යයනවලින් 2 සිට 4 දක්වා සරල සවි කිරීම මගින් සරල සවි කිරීම මගින් ස්ථාවර සවි කිරීම හා සම්පීඩනයක් ලබා ගත හැකි බව අධ්යයනවලින් හෙළි වී ඇති අතර මෙහෙයුම සාපේක්ෂව සරල වන අතර පිරිවැය සාපේක්ෂව ලාභදායී වේ. වර්තමානයේ බොහෝ විද්වතුන්ගේ පළමු තේරීම එයයි. ඊට අමතරව, අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී වළලුකර ඒකාබද්ධ පිරිසිදු කිරීම ආතරෝස්කොපියාව යටතේ සිදු කළ හැකි අතර, ඉස්කුරුප්පු ඇණ කරකැවිල්ලට ඇතුළත් කළ හැකිය. ශල්ය කම්පනය කුඩා වන අතර රෝග නිවාරණ බලපෑම සතුටුදායක ය.

ආතරොස්කොපිපය යටතේ, විත්තිකරු කාටිලේජ දෝෂ සහිත විශාල ප්රමාණයක් දක්නට ලැබේ; ආතරෝස්කොපි යටතේ, සිත්ටුක පෘෂ් on යට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා තීන්ත මයික්රෝ ෆ්රක්ට්චර් උපාංගය භාවිතා කරයි

සමහර කතුවරුන් විශ්වාස කරන්නේ ඉස්කුරුප්පු ඇණක 3 ක් පශ්චාත් පවරන ලද විලෝපික නොවන විලයන අවදානම අවම කළ හැකි බවත්, විලයන අනුපාතය වැඩිවීම ඉස්කුරුප්පු ඇණක 3 කට වඩා ශක්තිමත් ස්ථායිතාව හා සම්බන්ධ විය හැකිය.

මෙම මෙහෙයුම අස්ථි විලයනයෙන් සති 15 කට පසු පසු විපරම් එක්ස් කිරණ චිත්රපටයකි. AOFAS අගය මෙහෙයවීමට පෙර ලකුණු 47 ක් සහ ක්රියාත්මක වීමෙන් වසර 14 කට පසුව ලකුණු 74 ක් විය.

ඉස්කුරුප්පු තුනක් සවි කිරීම සඳහා භාවිතා කරන්නේ නම්, ආසන්න සවි කිරීම් ස්ථානය නම්, පළමු ඉස්කුරුප්පු දෙක ටිබියා හි පෙර ඉස්කුරුප්පු ඇණ තල්ලු කිරීමේ ශරීරයට තරණය කරන අතර තුනේ ඉස්කුරුරු තලස්ගේ මධ්ය පැත්තට ඇතුල් වේ.

බාහිර සවි කිරීමේ ක්රමය

බාහිර සවි කිරීම් වළලුකර ආත්ර්රෝඩිස් හි භාවිතා වන පැරණිතම උපාංග විය.

අවුරුදු 3 ක් ආසාදනය සමඟ වළලුකර විවෘත තුවාල, ඇන්කුල් ආත්රෙරෝඩිස් ආසාදනය පාලනය කිරීමෙන් මාස 6 කට පසුව

නැවත නැවත ආසාදන, නැවත නැවත මෙහෙයුම්, දුර්වල දේශීය සම සහ මෘදු පටක තත්වයන්, කැළැල් ඇතිවීම, අස්ථි අඩුපාඩු සහ දේශීය ආසාදන තුවාල සහිත සමහර සංකීර්ණ ඇන්කල් ආතරයිටිස් රෝගීන් සඳහා, ilisarov ring බාහිර සවිකිරීම වළලුකර සන්ධිය විලයනය කරයි.

මුද්ද හැඩැති බාහිර සවි කිරීම කිරීටක තලය සහ සාගිටල් ගුවන් යානය මත සවි කර ඇති අතර වඩාත් ස්ථාවර සවි කිරීමේ බලපෑමක් සැපයිය හැකිය. මුල් බර දරණ ක්රියාවලියේදී, එය අස්ථි බිඳීමෙන් එල්ල වන, කෝල්ස් සෑදීම ප්රවර්ධනය කිරීම සහ විලයන අනුපාතය වැඩි දියුණු කරයි. දැඩි විරූපණය කරන රෝගීන් සඳහා, බාහිර සවි කරන්නාට ක්රමයෙන් විකෘතිත්වය නිවැරදි කළ හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, බාහිර සවි කිරීමේ විලයනය රෝගීන්ට ඇඳීමට අපහසුතාවයක් සහ ඉඳිකටු පත්රික ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම වැනි ගැටළු ඇති කරයි.

අමතන්න:

WhatsApp: +86 15682071283

Email:liuyaoyao@medtechcah.com