මෑත වසරවලදී, අස්ථි බිඳීම් වැඩි වෙමින් පවතින අතර, රෝගීන්ගේ ජීවිත හා වැඩ කටයුතු බරපතල ලෙස බලපායි.එමනිසා, අස්ථි බිඳීම් වැළැක්වීමේ ක්රම ගැන කල්තියා ඉගෙන ගැනීම අවශ්ය වේ.
අස්ථි බිඳීමක් ඇතිවීම
බාහිර සාධක:අස්ථි බිඳීම් ප්රධාන වශයෙන් රිය අනතුරු, දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ බලපෑම වැනි බාහිර සාධක මගින් ඇතිවේ.කෙසේ වෙතත්, රිය පැදවීමේදී ප්‍රවේශම් වීම, ක්‍රීඩා හෝ වෙනත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට සහභාගී වීම සහ ආරක්ෂිත පියවරයන් ගැනීමෙන් මෙම බාහිර සාධක වළක්වා ගත හැකිය.
ඖෂධ සාධක:විවිධ රෝග සඳහා ඖෂධ අවශ්ය වේ, විශේෂයෙන් නිතර ඖෂධ භාවිතා කරන වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා.ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඇති කළ හැකි ඩෙක්සමෙතසෝන් සහ ප්‍රෙඩ්නිසෝන් වැනි ස්ටෙරොයිඩ් අඩංගු ඖෂධ භාවිතා කිරීමෙන් වළකින්න.තයිරොයිඩ් නූඩ්ල් සැත්කම් වලින් පසු තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරය, විශේෂයෙන් ඉහළ මාත්‍රාවලින් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලටද හේතු විය හැක.හෙපටයිටිස් හෝ වෙනත් වෛරස් රෝග සඳහා adefovir dipivoxil වැනි ප්රතිවෛරස් ඖෂධ දිගුකාලීන භාවිතය අවශ්ය විය හැකිය.පියයුරු පිළිකා ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, ඇරෝමැටේස් නිෂේධක හෝ වෙනත් හෝමෝන වැනි ද්‍රව්‍ය දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම අස්ථි ස්කන්ධය අඩුවීමට හේතු විය හැක.ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක, thiazolidinedione වැනි ප්‍රති-දියවැඩියා ඖෂධ සහ phenobarbital සහ phenytoin වැනි අපස්මාර නාශක ඖෂධ පවා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලට හේතු විය හැක.
අස්ථි බිඳීම් වලට ප්රතිකාර කිරීම
අස්ථි බිඳීම් සඳහා ගතානුගතික ප්රතිකාර ක්‍රමවලට ප්රධාන වශයෙන් පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:
පළමුව, අතින් අඩු කිරීම,විස්ථාපිත අස්ථි බිඳීම් ඒවායේ සාමාන්‍ය ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ස්ථානයට හෝ ආසන්න වශයෙන් ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ස්ථානයට ප්‍රතිෂ්ඨාපනය කිරීම සඳහා කම්පනය, හැසිරවීම, භ්‍රමණය, සම්බාහනය වැනි ශිල්පීය ක්රම භාවිතා කරයි.
දෙවැනි,සවි කිරීම, සාමාන්යයෙන් කුඩා ස්ප්ලින්ට්, ප්ලාස්ටර් වාත්තු භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේවිකලාංග, සමේ ඇද ගැනීම, හෝ අස්ථි ඇද ගැනීම, එය සුව වන තුරු අඩු කිරීමෙන් පසු අස්ථි බිඳීමේ තත්ත්වය පවත්වා ගැනීම.
තෙවනුව, ඖෂධ චිකිත්සාව,රුධිර සංසරණය ප්රවර්ධනය කිරීම, ඉදිමීම සහ වේදනාව සමනය කිරීම සහ කෝලස් සෑදීම සහ සුව කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා සාමාන්යයෙන් ඖෂධ භාවිතා කරයි.අක්මාව සහ වකුගඩු ටොනිෆයි කිරීම, අස්ථි සහ කණ්ඩරාවන් ශක්තිමත් කිරීම, qi සහ රුධිරය පෝෂණය කිරීම හෝ මෙරිඩියන් සංසරණය ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය.
හතරවනුව, ක්රියාකාරී ව්යායාම,සන්ධි චලිතය, මාංශ පේශි ශක්තිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ මාංශ පේශි ක්ෂය වීම සහ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා ස්වාධීන හෝ සහායක ව්යායාම ඇතුළත් වන අතර, අස්ථි බිඳීම් සුව කිරීම සහ ක්රියාකාරී ප්‍රකෘතිය යන දෙකටම පහසුකම් සපයයි.
ශල්ය ප්රතිකාර
අස්ථි බිඳීම් සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර ප්රධාන වශයෙන් ඇතුළත් වේඅභ්යන්තර සවි කිරීම, බාහිර සවි කිරීම, සහවිශේෂ ආකාරයේ අස්ථි බිඳීම් සඳහා සන්ධි ප්රතිස්ථාපනය කිරීම.
බාහිර සවි කිරීමවිවෘත හා අතරමැදි අස්ථි බිඳීම් සඳහා සුදුසු වන අතර සාමාන්යයෙන් බලපෑමට ලක් වූ අවයවයේ බාහිර භ්‍රමණය සහ ඇබ්බැහි වීම වැළැක්වීම සඳහා සති 8 සිට 12 දක්වා කම්පන හෝ බාහිර භ්‍රමණ සපත්තු ඇතුළත් වේ.සුව වීමට මාස 3 සිට 4 දක්වා ගත වන අතර, නොබැඳි හෝ කලව හිස නෙරෝසිස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉතා අඩුය.කෙසේ වෙතත්, අස්ථි බිඳීමේ මුල් අවධියේදී විස්ථාපනය වීමේ සම්භාවිතාවක් ඇත, එබැවින් සමහර අය අභ්යන්තර සවි කිරීම් භාවිතා කිරීම සඳහා යෝජනා කරති.ප්ලාස්ටර් බාහිර සවි කිරීම සඳහා, එය කලාතුරකින් භාවිතා වන අතර කුඩා දරුවන්ට පමණක් සීමා වේ.
අභ්යන්තර සවි කිරීම:දැනට, කොන්දේසි සහිත රෝහල් X-ray යන්ත්‍රවල මඟ පෙන්වීම යටතේ සංවෘත අඩු කිරීම් සහ අභ්යන්තර සවි කිරීම් හෝ විවෘත අඩු කිරීම් සහ අභ්යන්තර සවි කිරීම් භාවිතා කරයි.අභ්යන්තර සවි කිරීමේ ශල්‍යකර්මයට පෙර, ශල්‍යකර්මයට යාමට පෙර අස්ථි බිඳීමේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක අඩුවීම තහවුරු කිරීම සඳහා අතින් අඩු කිරීම සිදු කෙරේ.
ඔස්ටියෝටෝමි:ඔස්ටියෝටෝමිය සුව කිරීමට අපහසු හෝ පැරණි අස්ථි බිඳීම් සඳහා සිදු කළ හැක, එනම් ඉන්ටර්ට්‍රොචැන්ටරික් ඔස්ටියෝටොමි හෝ උපට්‍රොචැන්ටරික් ඔස්ටියෝටොමි ය.ඔස්ටියෝටොමියට පහසු ශල්‍යකර්මයක්, බලපෑමට ලක් වූ පාදය අඩු වීම සහ අස්ථි බිඳීම් සුව කිරීම සහ ක්රියාකාරී ප්‍රකෘතිය සඳහා හිතකර වාසි ඇත.
සන්ධි ආදේශන සැත්කම්:මෙය කලව බෙල්ල කැඩී ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා සුදුසු වේ.පැරණි femoral බෙල්ල කැඩීම තුළ femoral හිසෙහි nonunion හෝ avascular necrosis සඳහා, තුවාලය හිසට හෝ බෙල්ලට සීමා වී ඇත්නම්, කලව හිස ප්‍රතිස්ථාපන සැත්කම් සිදු කළ හැකිය.තුවාලය ඇසිටබුලම් වලට හානි වී ඇත්නම්, සම්පූර්ණ උකුල් ප්‍රතිස්ථාපන ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය වේ.
පසු කාලය: මාර්තු-16-2023
