අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි ඇණ ගැසීම1940 ගණන්වල සිට පැවත එන බහුලව භාවිතා වන විකලාංග අභ්යන්තර සවි කිරීමේ තාක්ෂණයකි. දිගු අස්ථි බිඳීම්, සන්ධි නොවන සහ අනෙකුත් ආශ්රිත තුවාල සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී එය බහුලව භාවිතා වේ. මෙම තාක්ෂණයට අස්ථි බිඳීමේ ස්ථානය ස්ථාවර කිරීම සඳහා අස්ථියේ මධ්යම ඇළට අභ්යන්තර මෙඩුලරි නියපොත්තක් ඇතුළු කිරීම ඇතුළත් වේ. සරලව කිවහොත්, අභ්යන්තර මෙඩුලරි නිය යනු බහු අවයව සහිත දිගු ව්යුහයකි.අගුළු ඉස්කුරුප්පුවඅස්ථි බිඳීමේ සමීප සහ දුරස්ථ කෙළවර සවි කිරීමට භාවිතා කරන කෙළවර දෙකෙහිම සිදුරු ඇත. ඒවායේ ව්යුහය අනුව, අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියපොතු ඝන, නල හෝ විවෘත-කොටස් ලෙස වර්ගීකරණය කළ හැකි අතර විවිධ වර්ගයේ රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, ඝන මැඩුල්ලරි නියපොතු වල අභ්යන්තර මළ අවකාශය නොමැතිකම හේතුවෙන් ආසාදනයට වඩා හොඳ ප්රතිරෝධයක් ඇත.
අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියපොතු සඳහා සුදුසු අස්ථි බිඳීම් වර්ග මොනවාද?
අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියවිශේෂයෙන් කලවා සහ ටිබියාවේ ඩයෆයිසල් අස්ථි බිඳීම් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කදිම බද්ධ කිරීමකි. අවම ආක්රමණශීලී ශිල්පීය ක්රම හරහා, අස්ථි බිඳීමේ ප්රදේශයේ මෘදු පටක හානි අඩු කරන අතරම, අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියපොත්තට හොඳ ස්ථාවරත්වයක් ලබා දිය හැකිය.
සංවෘත අඩු කිරීමේ සහ අභ්යන්තර මෙඩුලරි නියපොතු සවි කිරීමේ සැත්කම් වලට පහත ප්රතිලාභ ඇත:
සංවෘත අඩු කිරීම සහ අභ්යන්තර මෙඩුලරි ඇණ ගැසීම (CRIN) මගින් අස්ථි බිඳීමේ ස්ථානයේ කැපීම වළක්වා ආසාදන අවදානම අඩු කිරීමේ වාසි ඇත. කුඩා කැපුමකින්, එය පුළුල් මෘදු පටක විච්ඡේදනය සහ අස්ථි බිඳීමේ ස්ථානයේ රුධිර සැපයුමට සිදුවන හානිය වළක්වන අතර එමඟින් අස්ථි බිඳීමේ සුවවීමේ වේගය වැඩි දියුණු වේ. විශේෂිත වර්ග සඳහාආසන්න අස්ථි බිඳීම්, CRIN මගින් ප්රමාණවත් ආරම්භක ස්ථාවරත්වයක් ලබා දිය හැකි අතර, රෝගීන්ට සන්ධි චලනය ඉක්මනින් ආරම්භ කිරීමට ඉඩ සලසයි; ජෛව යාන්ත්ර විද්යාව අනුව අනෙකුත් විකේන්ද්රික සවි කිරීමේ ක්රම හා සසඳන විට අක්ෂීය ආතතිය දරාගැනීමේදී ද එය වඩාත් වාසිදායක වේ. බද්ධ කිරීම සහ අස්ථි අතර සම්බන්ධතා ප්රදේශය වැඩි කිරීමෙන් ශල්යකර්මයෙන් පසු අභ්යන්තර සවි කිරීම ලිහිල් වීම වළක්වා ගත හැකි අතර, එය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝගීන්ට වඩාත් සුදුසු වේ.
ටිබියාවට යොදන ලදී:
රූපයේ දැක්වෙන පරිදි, ශල්යකර්ම ක්රියාවලියට ටිබියල් ටියුබකලයට ඉහළින් සෙන්ටිමීටර 3-5 ක කුඩා කැපුමක් සිදු කිරීම සහ පහළ පාදයේ සමීප සහ දුරස්ථ කෙළවරේ සෙන්ටිමීටර 1 ට අඩු කැපුම් හරහා අගුළු ඉස්කුරුප්පු 2-3 ක් ඇතුල් කිරීම ඇතුළත් වේ. සාම්ප්රදායික විවෘත අඩු කිරීම සහ වානේ තහඩුවක් සමඟ අභ්යන්තර සවි කිරීම හා සසඳන විට, මෙය සැබවින්ම අවම ආක්රමණශීලී තාක්ෂණයක් ලෙස හැඳින්විය හැකිය.




කලවා ප්රදේශයට යොදනු ලැබේ:
1. කලවා අගුලු දැමූ අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියපොත්තේ අන්තර් අගුළු දැමීමේ ක්රියාකාරිත්වය:
අභ්යන්තර මෙඩුලරි නියපොත්තේ අගුලු දැමීමේ යාන්ත්රණය හරහා භ්රමණයට ප්රතිරෝධය දැක්වීමේ එහි හැකියාව ගැන සඳහන් වේ.
2. අගුලු දැමූ අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියපොතු වර්ගීකරණය:
ක්රියාකාරිත්වය අනුව: සම්මත අගුළු දැමූ අභ්යන්තර මෙඩුල්ලරි නිය සහ ප්රතිනිර්මාණය අගුළු දැමූ අභ්යන්තර මෙඩුල්ලරි නිය; ප්රධාන වශයෙන් තීරණය වන්නේ උකුල් සන්ධියේ සිට දණහිසේ සන්ධිය දක්වා ආතති සම්ප්රේෂණය සහ භ්රමක අතර ඉහළ සහ පහළ කොටස් (සෙන්ටිමීටර 5ක් ඇතුළත) ස්ථායීද යන්නයි. අස්ථායී නම්, උකුල් ආතති සම්ප්රේෂණය ප්රතිනිර්මාණය කිරීම අවශ්ය වේ.
දිග අනුව: කෙටි, සමීප සහ දිගු වර්ග, ප්රධාන වශයෙන් තෝරාගනු ලබන්නේ අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියපොතුවේ දිග තෝරාගැනීමේදී අස්ථි බිඳීමේ ස්ථානයේ උස මත ය.
2.1 සම්මත අන්තර් අගුළු අභ්යන්තර මෙඩුලරි නිය
ප්රධාන කාර්යය: අක්ෂීය ආතති ස්ථායිකරණය.
ඇඟවීම්: කලවා පතුවළ අස්ථි බිඳීම් (උපට්රොචැන්ටරික් අස්ථි බිඳීම් සඳහා අදාළ නොවේ)
2.2 ප්රතිසංස්කරණය අන්තර් අගුළු අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නිය
ප්රධාන කාර්යය: උකුලේ සිට කලවා පතුවළ දක්වා ආතති සම්ප්රේෂණය අස්ථායී වන අතර, මෙම කොටසෙහි ආතති සම්ප්රේෂණයේ ස්ථායිතාව නැවත ගොඩනැංවිය යුතුය.
ඇඟවීම්: 1. උප ට්රොචැන්ටරික් අස්ථි බිඳීම්; 2. එකම පැත්තේ කලවා පතුවළ අස්ථි බිඳීම් සමඟ ඒකාබද්ධව කලවා බෙල්ලේ අස්ථි බිඳීම් (එකම පැත්තේ ද්විපාර්ශ්වික අස්ථි බිඳීම්).
PFNA යනු ප්රතිනිර්මාණය කිරීමේ ආකාරයේ අභ්යන්තර මෙඩුලරි නියපොතු වර්ගයකි!
2.3 අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියපොත්තේ දුරස්ථ අගුලු දැමීමේ යාන්ත්රණය
අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියපොතු වල දුරස්ථ අගුලු දැමීමේ යාන්ත්රණය නිෂ්පාදකයා මත පදනම්ව වෙනස් වේ. සාමාන්යයෙන්, සමීප කලවා අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියපොතු සඳහා තනි ස්ථිතික අගුලු දැමීමේ ඉස්කුරුප්පුවක් භාවිතා කරයි, නමුත් කලවා පතුවළ අස්ථි බිඳීම් හෝ දිගු කරන ලද අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියපොතු සඳහා, භ්රමණ ස්ථායිතාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ගතික අගුලු දැමීමක් සහිත ස්ථිතික අගුලු දැමීමේ ඉස්කුරුප්පු දෙකක් හෝ තුනක් බොහෝ විට භාවිතා වේ. කලවා සහ ටිබියල් දිගු කරන ලද අභ්යන්තර මැඩුල්ලරි නියපොතු දෙකම අගුලු දැමීමේ ඉස්කුරුප්පු දෙකකින් සවි කර ඇත.


පළ කිරීමේ කාලය: මාර්තු-29-2023