meniscus හැඩය
අභ්යන්තර සහ පිටත meniscus.
මැද මෙනිස්කස් වල කෙළවර දෙක අතර දුර විශාල වන අතර එය "C" හැඩයක් පෙන්වයි, සහ දාරය සම්බන්ධ කර ඇත.ඒකාබද්ධ කැප්සියුලය සහ මධ්යස්ථ ඇපකර බන්ධන වල ගැඹුරු ස්ථරය.
පාර්ශ්වීය meniscus "O" හැඩැති වේ.Popliteus කණ්ඩරාව මැද සහ පසුපස 1/3 හි සන්ධි කැප්සියුලයෙන් meniscus වෙන් කරයි, පරතරයක් සාදයි.පාර්ශ්වීය මෙනිස්කස් පාර්ශ්වීය ඇපකර බන්ධන වලින් වෙන් කරනු ලැබේ.
සඳහා සම්භාව්ය ශල්ය දර්ශකmeniscus මැහුම්රතු කලාපයේ කල්පවත්නා කඳුළු වේ.උපකරණ සහ තාක්ෂණය වැඩිදියුණු කිරීමත් සමඟ බොහෝ ආර්තවහරණය කළ තුවාල මැහුම් කළ හැකි නමුත් රෝගියාගේ වයස, රෝගයේ ගමන් මග සහ පහළ අන්තයේ බල රේඛාව ද සලකා බැලිය යුතුය., ඒකාබද්ධ තුවාල සහ වෙනත් බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, මැහුම් වල අවසාන අරමුණ වන්නේ මැහුම් සඳහා මැහුම් නොව, ආර්තවහරණයේ තුවාලය සුව වනු ඇතැයි බලාපොරොත්තු වීමයි!
මෙනිස්කස් මැහුම් ක්‍රම ප්‍රධාන වශයෙන් කාණ්ඩ තුනකට බෙදා ඇත: පිටත-ඇතුළත, ඇතුළත-පිටත සහ සියල්ල ඇතුළත.මැහුම් ක්රමය අනුව, අනුරූප මැහුම් උපකරණ ඇත.සරලම වන්නේ ලුම්බිම් සිදුරු ඉඳිකටු හෝ සාමාන්‍ය ඉඳිකටු ඇති අතර විශේෂ මෙනිස්කල් මැහුම් උපාංග සහ මෙනිස්කල් මැහුම් උපාංග ද ඇත.
පිටත-ඇතුළත ක්‍රමයට මිනුම් 18 ක ලුම්බිම් සිදුරු ඉඳිකටුවකින් හෝ මිනුම් 12 කින් යුත් සාමාන්‍ය එන්නත් ඉඳිකටුවකින් සිදුරු කළ හැකිය.එය සරල සහ පහසු වේ.සෑම රෝහලකම එය තිබේ.ඇත්ත වශයෙන්ම, විශේෂ සිදුරු ඉදිකටු ඇත.- Ⅱ සහ ආදර තත්ත්වයෙන් 0/2.පිටත ඇතුළත ක්රමය කාලය ගත වන අතර සන්ධියේ මෙනිස්කස් හි ඉඳිකටු පිටවීම පාලනය කළ නොහැක.එය මෙනිස්කස් හි ඉදිරිපස අං සහ ශරීරය සඳහා සුදුසු නමුත් පසුපස අං සඳහා නොවේ.
ඔබ ඊයම් නූල් දැමූ ආකාරය කුමක් වුවත්, පිටත-ඇතුළත ප්‍රවේශයේ අවසාන ප්‍රතිඵලය වන්නේ පිටතින් ඇතුළු වූ මැහුම් සහ ආර්තව ඉරීම හරහා ශරීරයට පිටතින් ගොස් ගැට ගැසී අලුත්වැඩියා මැහුම් සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා ය.
අභ්යන්තර ක්රමය වඩා හොඳ වන අතර පිටත ක්‍රමයට ප්‍රතිවිරුද්ධ වේ.ඉඳිකටුවක් සහ ඊයම් සන්ධියේ ඇතුළත සිට සන්ධියේ පිටත දක්වා ගමන් කරන අතර, එය සන්ධියෙන් පිටත ගැටයකින් ද සවි කර ඇත.එය සන්ධියේ මෙනිස්කස් හි ඉඳිකටු ඇතුල් කිරීමේ ස්ථානය පාලනය කළ හැකි අතර, මැහුම් වඩාත් පිළිවෙලට හා විශ්වාසදායක වේ..කෙසේ වෙතත්, ඇතුළත-පිටත ක්‍රමයට විශේෂ ශල්ය උපකරණ අවශ්‍ය වන අතර, පශ්චාත් අං මැසීමේදී චාප බෆල් සමඟ රුධිර වාහිනී සහ ස්නායු ආරක්ෂා කිරීම සඳහා අමතර කැපීම් අවශ්‍ය වේ.
සියලුම අභ්යන්තර ක්‍රමවලට ස්ටේප්ලර් තාක්ෂණය, මැහුම් කොකු තාක්ෂණය, මැහුම් බලහත්කාර තාක්ෂණය, නැංගුරම් තාක්ෂණය සහ ට්‍රාන්ස්සෝසියස් උමං තාක්ෂණය ඇතුළත් වේ.එය ඉදිරිපස අං තුවාල සඳහා ද සුදුසු ය, එබැවින් එය වෛද්යවරුන් විසින් වැඩි වැඩියෙන් ගරු කරනු ලැබේ, නමුත් සම්පූර්ණ අභ්යන්තර සන්ධි මැහුම් සඳහා විශේෂිත ශල්ය උපකරණ අවශ්‍ය වේ.
1. ස්ටේප්ලර් තාක්ෂණය වඩාත් බහුලව භාවිතා වන සම්පූර්ණ සන්ධි ක්රමයයි.Smith බෑණා, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer වැනි බොහෝ සමාගම් තමන්ගේම ස්ටේප්ලර් නිෂ්පාදනය කරයි, ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම වාසි සහ අවාසි ඇත.වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් ඒවා තෝරා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේම විනෝදාංශ සහ හුරුපුරුදුකම අනුව භාවිතා කරයි, අනාගතයේ දී, නව සහ වඩාත් මානුෂීය meniscus staplers විශාල වශයෙන් මතු වනු ඇත.
2.The suture forceps තාක්ෂණය උරහිස් ආත්‍රොස්කොපි තාක්ෂණයෙන් ව්‍යුත්පන්න වී ඇත.බොහෝ වෛද්යවරුන් භ්රමක කෆ්ගේ මැහුම් බලය පහසු සහ භාවිතා කිරීමට ඉක්මන් වන බව හැඟෙන අතර, ඔවුන් meniscus තුවාල ඇති මැහුම් වෙත මාරු කරනු ලැබේ.දැන් වඩාත් පිරිපහදු කළ සහ විශේෂිත ඒවා තිබේmeniscus මැහුම්වෙළෙඳපොළ මත.ප්ලයර්ස් විකිණීමට ඇත.මැහුම් ෆෝර්සෙප්ස් තාක්ෂණය මෙහෙයුම සරල කරන අතර මෙහෙයුම් කාලය බෙහෙවින් කෙටි කරන බැවින්, මැසීමට අපහසු වන ආර්තවහරණයේ පසුපස මූලයේ තුවාල සඳහා එය විශේෂයෙන් සුදුසු වේ.
3. සැබෑ නැංගුරම් තාක්ෂණය පළමු පරම්පරාවට යොමු විය යුතුයmeniscal sature අළුත්වැඩියා කිරීම, මෙනිස්කස් මැහුම් සඳහා විෙශේෂෙයන් නිර්මාණය කර ඇති මූලික ආහාරයකි.මෙම නිෂ්පාදනය තවදුරටත් ලබා ගත නොහැක.
වර්තමානයේ, නැංගුරම් තාක්ෂණය සාමාන්යයෙන් සැබෑ නැංගුරම් භාවිතයට යොමු කරයි.එංගල්සන් සහ අල්.මැහුම් නැංගුරම් අළුත්වැඩියා කිරීමේ ක්රමය මාධ්‍ය මෙනිස්කස් පසුපස මුල් තුවාල වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ලද බව ප්‍රථම වරට 2007 දී වාර්තා විය.මුද්‍රිත ප්‍රදේශයට නැංගුරම් දමා මැහුම් දමනු ලැබේ.මැහුම් නැංගුරම අළුත්වැඩියා කිරීම හොඳ ක්‍රමයක් විය යුතුය, නමුත් එය මධ්‍ය හෝ පාර්ශ්වීය අර්ධ චන්ද්‍ර මූල පසුපස මුල් තුවාලයක් වුවද, මැහුම් නැංගුරමට සුදුසු ප්‍රවේශයක් නොමැතිකම, ස්ථානගත කිරීමේ දුෂ්කරතා සහ නැංගුරමට ලම්බකව ඉස්කුරුප්පු කිරීමට නොහැකි වීම වැනි ගැටළු රාශියක් තිබිය යුතුය. අස්ථි මතුපිට., නැංගුරම් නිපදවීමේ විප්ලවීය වෙනසක් හෝ වඩා හොඳ ශල්ය ප්‍රවේශ විකල්ප නොමැති නම්, එය සරල, පහසු, විශ්වාසදායක සහ බහුලව භාවිතා වන ක්‍රමයක් බවට පත්වීම දුෂ්කර ය.
4. ට්‍රාන්ස්සෝසියස් ට්‍රැක්ට් තාක්ෂණය සම්පූර්ණ අභ්යන්තර සන්ධි මැහුම් ක්‍රමවලින් එකකි.2006 දී, Raustol ප්‍රථමයෙන් මෙම ක්රමය මාධ්‍ය meniscus posterior root තුවාලය මැසීමට භාවිතා කරන ලද අතර පසුව එය විශේෂයෙන් පාර්ශ්වික meniscus posterior root තුවාල සහ meniscus-popliteus කණ්ඩරාවන්ට ප්‍රදේශයේ රේඩියල් meniscus ශරීරය ඉරීම සහ ඉරීම ආදිය සඳහා විශේෂයෙන් භාවිතා කරන ලදී. ඇටසැකිලි මැහුම් යනු ආත්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාව යටතේ තුවාලය තහවුරු කිරීමෙන් පසු ඇතුල් කරන ස්ථානයේ ඇති කාටිලේජය සීරීමට සහ උමග ඉලක්ක කර විදීමට ACL tibial sight හෝ විශේෂ දර්ශනය භාවිතා කිරීමයි.තනි අස්ථි හෝ ද්විත්ව අස්ථි ඇල භාවිතා කළ හැකි අතර, තනි අස්ථි ඇල භාවිතා කළ හැකිය.ක්රමය අස්ථි උමඟ විශාල වන අතර මෙහෙයුම සරලයි, නමුත් ඉදිරිපස බොත්තම් සවි කළ යුතුය.ද්විත්ව අස්ථි උමං ක්‍රමයට තවත් එක් අස්ථි උමගක් විදීමට අවශ්‍ය වන අතර එය ආරම්භකයින් සඳහා පහසු නොවේ.ඉදිරිපස අස්ථි මතුපිට සෘජුව ගැටගැසිය හැකි අතර, පිරිවැය අඩු වේ.
පසු කාලය: සැප්-23-2022
