රේඩියල් හිසේ සහ රේඩියල් බෙල්ලේ අස්ථි බිඳීම වැලමිටි සන්ධිවල සාමාන්‍ය අස්ථි බිඳීම වන අතර එය බොහෝ විට අක්ෂීය බලය හෝ වල්ගස් ආතතිය නිසා ඇතිවේ.වැලමිටි සන්ධිය විස්තීර්ණ ස්ථානයක ඇති විට, නළලෙහි අක්ෂීය බලයෙන් 60% ක් රේඩියල් හිස හරහා සමීපව සම්ප්‍රේෂණය වේ.බලය හේතුවෙන් රේඩියල් හිසට හෝ රේඩියල් බෙල්ලට තුවාල වීමෙන් පසුව, කැපුම් බලයන් හුමරස්ගේ කැපිටුලම් වලට බලපෑම් කළ හැකි අතර එය අස්ථි හා කාටිලේජ තුවාල වීමට හේතු විය හැක.
2016 දී, Claessen විසින් රේඩියල් හිසේ / බෙල්ලේ අස්ථි බිඳීම් සමඟ අස්ථි / කාටිලේජ හානිය humerus හි කැපිටුලම් වලට සිදු වූ විශේෂිත තුවාලයක් හඳුනා ගන්නා ලදී.මෙම තත්වය "සිපගැනීමේ තුවාල" ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර, මෙම සංයෝජනය "සිපගැනීමේ අස්ථි බිඳීම්" ලෙස හැඳින්වෙන අස්ථි බිඳීම් ඇතුළත් විය.ඔවුන්ගේ වාර්තාවේ, ඔවුන් සිපගැනීමේ අස්ථි බිඳීම් 10 ක් ඇතුළත් කර ඇති අතර, අවස්ථා 9 ක් මේසන් වර්ගයේ II ලෙස වර්ගීකරණය කරන ලද රේඩියල් හිස කැඩීම් ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී.මෙයින් ඇඟවෙන්නේ මේසන් වර්ගයේ II රේඩියල් හිස කැඩීම් සමඟ, humerus කපිටියුලම් හි ඇති විය හැකි අස්ථි බිඳීම් පිළිබඳ දැනුවත්භාවය වැඩි කළ යුතු බවයි.
සායනික භාවිතයේදී, සිපගැනීමේ අස්ථි බිඳීම වැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා බෙහෙවින් ඉඩ ඇත, විශේෂයෙන් රේඩියල් හිස / ගෙල කැඩී යාමේ සැලකිය යුතු විස්ථාපනයක් ඇති අවස්ථාවන්හිදී.මෙය humerus හි capitulum වලට සම්බන්ධ තුවාල නොසලකා හැරීමට හේතු විය හැක.සිපගැනීමේ අස්ථි බිඳීම්වල සායනික ලක්ෂණ සහ සිදුවීම් විමර්ශනය කිරීම සඳහා, විදේශීය පර්යේෂකයන් 2022 දී විශාල සාම්පල ප්‍රමාණයක් පිළිබඳ සංඛ්‍යානමය විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන ලදී. ප්රතිඵල පහත පරිදි වේ:
මෙම අධ්‍යයනයට 2017 සහ 2020 අතර ප්‍රතිකාර ලැබූ රේඩියල් හිස/ගෙල අස්ථි බිඳීම් සහිත රෝගීන් 101ක් ඇතුළත් විය. ඔවුන්ට එකම පැත්තේ හුමරස් කපිටුලම් හි ආශ්‍රිත අස්ථි බිඳීමක් තිබේද යන්න මත පදනම්ව, රෝගීන් කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත: capitulum කණ්ඩායම (I කාණ්ඩය) සහ Capitulum නොවන කණ්ඩායම (I කාණ්ඩය).
තවද, රේඩියල් හිස කැඩීම් කලාප තුනකට බෙදා ඇති ඒවායේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක පිහිටීම මත පදනම්ව විශ්ලේෂණය කරන ලදී.පළමුවැන්න ආරක්ෂිත කලාපය වන අතර දෙවැන්න ඉදිරිපස මැද කලාපය වන අතර තෙවනුව පසුපස මැද කලාපය වේ.
අධ්යයනයේ ප්රතිඵල පහත සඳහන් සොයාගැනීම් අනාවරණය විය:
- රේඩියල් හිස කැඩීම් වල මේසන් වර්ගීකරණය වැඩි වන තරමට, කැපිටුලම් අස්ථි බිඳීමේ අවදානම වැඩි වේ.මේසන් වර්ගයේ I රේඩියල් හිස අස්ථි බිඳීමක් කැපිටුලම් අස්ථි බිඳීමක් සමඟ සම්බන්ධ වීමේ සම්භාවිතාව 9.5% (6/63);Mason වර්ගය II සඳහා, එය 25% (6/24);සහ Mason වර්ගය III සඳහා එය 41.7% (5/12) විය.
- රේඩියල් හිස කැඩීම රේඩියල් බෙල්ලට සම්බන්ධ වන පරිදි දිගු වූ විට, කැපිටුලම් කැඩීමේ අවදානම අඩු විය.කැපිටුලම් අස්ථි බිඳීම් සමඟ රේඩියල් බෙල්ල කැඩී යාමේ හුදකලා අවස්ථා සාහිත්‍යය හඳුනාගෙන නොමැත.
- රේඩියල් හිසේ අස්ථි බිඳීම් වල ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ප්‍රදේශ මත පදනම්ව, රේඩියල් හිසෙහි "ආරක්ෂිත කලාපය" තුළ පිහිටා ඇති අස්ථි බිඳීම් කැපිටුලම් අස්ථි බිඳීම් සමඟ සම්බන්ධ වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
▲ රේඩියල් හිස කැඩීම පිළිබඳ මේසන් වර්ගීකරණය.
▲ කැඩුම් බිඳුම් රෝගියෙකු සිපගැනීමේ අවස්ථාවක්, එහිදී රේඩියල් හිස වානේ තහඩුවකින් සහ ඉස්කුරුප්පු වලින් සවි කර ඇති අතර, හුමරස්ගේ කැපිටුලම් තද ඉස්කුරුප්පු භාවිතයෙන් සවි කර ඇත.
පසු කාලය: අගෝස්තු-31-2023
