උකුල් අස්ථි බිඳීම් වලින් 50% ක් සඳහා femur ගිණුමේ අන්තර්ක්රොචැන්ටික් කලාපයේ අස්ථි බිඳීම් සහ වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ වඩාත් සුලභ ආකාරයේ අස්ථි බිඳීමකි. ඉන්ටර්ඩලූලාරි නියපොතු සවි කිරීම යනු අන්තර්ක්රොචැන්ටරික් අස්ථි බිඳීම්වල ශල්යකර්ම සඳහා රන් ප්රමිතියයි. දිගු හෝ කෙටි නියපොතු භාවිතා කිරීමෙන් "කෙටිකතා ආචරණය" වළක්වා ගැනීම සඳහා විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරුන් අතර සම්මුතියක් ඇත, නමුත් දිගු හා කෙටි නියපොතු අතර තේරීම පිළිබඳ දැනට එකඟතාවයක් නොමැත.
න්යායිකව, කෙටි නියපොතු ශල්යකර්ම කාලය කෙටි කිරීමට, රුධිරය අලාභය අඩු කිරීමට සහ දිගු නියපොතු වඩා හොඳ ස්ථාවරත්වයක් ලබා දෙන අතරම, කෙටි නියපොතු සවි හැකිය. නියපොතු ඇතුළත් කිරීමේ ක්රියාවලිය අතරතුර, දිගු නියපොතු වල දිග මැනීම සඳහා සාම්ප්රදායික ක්රමය වන්නේ ඇතුළත් කළ මාර්ගෝපදේශ පින් එකක ගැඹුර මැනීමයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රමය සාමාන්යයෙන් ඉතා නිවැරදි නොවන අතර, දිග අපගමනයකින් තොරව, ඉන්ග්රමඩ්ලමිලරි නියපොතු ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් විශාල රුධිර අහිමි වීමක්, ශල්ය කම්පනය වැඩි කිරීමට හා ශල්යකර්ම කාලය වැඩි කරයි. එබැවින්, අභ්යන්තර නියපොතු වල අවශ්ය දිග පෙරවළයෙන් තක්සේරු කළ හැකි නම්, නියපොතු ඇතුළත් කිරීමේ පරමාර්ථය එක් උත්සාහයක් තුළ, අනවශ්ය අවදානම් වලින් වැළකී සිටිය හැකිය.
මෙම සායනික අභියෝගය විසඳීම සඳහා විදේශීය විද්වතුන් "කොටු තාක්ෂණය" ලෙස හැඳින්වෙන අන්තර්මීඩුලරි නියපොතු වල දිග තක්සේරු කිරීමට විදේශීය විද්වතුන්ට ඉන්ටර්ඩලුලරි නියපොතු කොටුවක් (කොටුවක්) භාවිතා කර ඇත. පහත දැක්වෙන පරිදි සායනික අයදුම් කිරීමේ බලපෑම යහපත් ය:
පළමුව, රෝගියා කම්පන ඇඳක් මත තබා, කම්පනය යටතේ සෝදිසියෙන් සිටීම වසා දැමීම සිදු කරයි. සතුටුදායක ලෙස අඩු කිරීම සාක්ෂාත් කර ගැනීමෙන් පසු, විවෘත නොකළ ඉන්ට්රම්බලරි නියපොතු (ඇසුරුම් කොටුව ඇතුළුව) රැගෙන බලපෑමට ලක්වූ අවයවයේ ස්නායුවට ඉහළින් ඇසුරුම් කොටුව තබන්න:
සී-හර්ඩ් ෆ්ලෝරොස්කොපි යන්ත්රයක සහාය ඇතිව, සමීප ස්ථාන යොමු දැක්වීම වන්නේ ඉන්ට්රම්බලුල්ලරි නියපොතු වල ආසන්නයේ මෙම ස්ත්රී බෙල්ලට ඉහළින් බාහිකය සහ ඉන්ටර්ඩලිටියුලි නියපොතු වල පිවිසුම් ස්ථානයේ ප්රක්ෂේපණය කිරීම සඳහා පෙළඹවීමයි.
කැක්කුම තත්ත්වය සතුටුදායක වූ පසු, කලකිරුම් පිහිටීම පවත්වා ගැනීම, ඉන්පසු සී-අත දුරස්ථ කෙළවර දෙසට තල්ලු කර දණහිසේ සන්ධිය පිළිබඳ සත්ය පාර්ශ්වීය දෘෂ්ටියක් ලබා ගැනීම සඳහා සී-අත දුරස්ථ කෙළවරට තල්ලු කරන්න. දුරස්ථ ස්ථාන යොමු කිරීම යනු ස්නායුවේ අන්තර්-සන්නායක දැලක් ය. ඉස්ට්රම්බලරි නියපොතු වෙනුවට විවිධ දිග සමඟ ආදේශ කිරීම, ස්ත්රී අන්තෝමීටලරි නියපොතු වල දුරස්ථ අවසානය සහ ඉන්ට්රම්බලරි නියපොතු 1-3 ක රක්තරූපීවිකයින්ගේ අන්තර් දෘඩ තට්ටය අතර දුර අත්කර ගැනීම අරමුණු කරයි. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ ඉන්ද්රම්පරි නියපොතු වල සුදුසු දිගකි.
ඊට අමතරව, කතුවරුන් විසින් අභ්යන්තරව නියපොතු දිගු වැඩියි යන බව දැක්විය හැකි රූපකරණ ලක්ෂණ දෙකක් විස්තර කරයි:
1. ඉන්ටර්ඩලූලාරි නියපොතු වල දුර ප්රමාණය පටලෙෆෝරල් ඒකාබද්ධ මතුපිට (පහත රූපයේ සුදු රේඛාව තුළ) (සුදු රේඛාව තුළ)
2. ඉන්ටර්ඩලුලරි නියපොතු වල දුර ප්රමාණය බ්ලූවින්සාට් රේඛාව මගින් සාදන ලද ත්රිකෝණය තුළට ඇතුළු කරනු ලැබේ.
රෝගීන් 21 දෙනෙකු තුළ අභ්යන්තර නියපොතු වල දිග මැනීම සඳහා කතුවරුන් මෙම ක්රමය භාවිතා කළ අතර 95.2% ක නිරවද්යතා අනුපාතය සොයා ගත්හ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රමය සමඟ විභව ගැටළුවක් තිබිය හැකිය: ඉන්ට්රම්බලරි නියපොතු මෘදු පටක බවට පත් කරන විට, ෆ්ලෝරොස්කොපි වල විශාල කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ භාවිතා කරන අභ්යන්තර නියපොතු වල සත්ය දිග පූර්වගාමී මිනුමට වඩා තරමක් කෙටි විය හැකි බවයි. කතුවරුන් තරබාරු රෝගීන්ගේ මෙම සංසිද්ධිය නිරීක්ෂණය කළ අතර දැඩි තරබාරු වූ රෝගීන්ට දැඩි තරබාරු මැනීමේදී නියපොතු වල දිග ඔසවාරුවේ නියපොතු අතර දුරස්ථව කෙටි කර ඇති අතර, ඉන්ග්රාමීඩ්ලරි නියපොතුවේ විෂ්කම්භය 2-3 ක් ඇත.
සමහර රටවල අන්තර්ඩීලරි නියපොතු තනි තනිව ඇසුරුම් කර ඇති අතර, නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී, අභ්යන්තර නියපොතු වල විවිධ දිග එකතු කර නිෂ්පාදකයින් විසින් සාමූහිකව විෂබීජහරණය කර ඇත. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, විෂබීජහරණය කිරීමට පෙර ඉන්ද්රම්ම් නියපොතුවල දිග තක්සේරු කිරීමට නොහැකි විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, විෂබීජහරණ ඩ්රැප් යෙදීමෙන් පසු මෙම ක්රියාවලිය සම්පූර්ණ කළ හැකිය.
පශ්චාත් කාලය: අප්රේල් -90-2024
