බාහිර රෝගී සායනයේ වඩාත් සුලභ කුලීනොවිවන රෝගය, මෙම ලිපිය මතකයේ තබා ගත යුතුය!

ස්ටයිලොයිඩ් ස්ටෙන්සි ෆෙනෝසිස්නොවිටිස් යනු රේඩියල් ස්ටයිලොයිඩ් ක්රියාවලියේදී පැහැරගත් ක්රමාංකික ලෝන්ග්ස් සහ විස්තාරණ කාපල් කොපුවෙහි දී පැහැරගත් ක්රීඩක වාසස්ථාන ලෝන්ස් සහ විස්තාරණ ශිල්පී බ්රෙවිස් බ්රෙවිස්ගේ කණ්ඩරවල වේදනාව හා දිගු කිරීම නිසා ඇති වූ විකාශනය හා ඉදිමීම නිසා ඇති වූ බාධකයක් වේ. මාපට ඇඟිල්ල දිගු කිරීම සහ සන්සුන් අපගමනය සමඟ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරේ. 1895 දී ස්විට්සර්ලන්ත ශල්ය වෛද්යවන්ගේ ඩි ක්වාල්ටයින් විසින් මෙම රෝගය මුලින්ම වාර්තා කළ අතර, රේඩියල් ස්ටයිලොයිඩ් ස්ටෙන්සි ටෙනෝසිනෝවිටිස් ද ක්වාල්වින්ගේ රෝගය ලෙසද හැඳින්වේ.

නිතර නිතර මැණික් කටුවෙහි හා තල්මාර් ඇඟිලි තුඩු වල යෙදෙන අය තුළ මෙම රෝගය බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර එය "මවගේ අත" සහ "ක්රීඩා ඇඟිල්ල" ලෙසද හැඳින්වේ. අන්තර්ජාලයේ සංවර්ධනයත් සමඟ, රෝගයෙන් පීඩාවට පත් වූවන්ගේ සංඛ්යාව වැඩි වන අතර තරුණ ය. එබැවින් මෙම රෝගය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? පහත දැක්වෙන්නේ අංශ තුනකින් ඔබට කෙටි හැඳින්වීමක් ලබා දෙනු ඇත: ව්යුහ විද්යාත්මක ව්යුහය, සායනික රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ක්රම!

I.antomy

අරයේ අරුබියේ ස්ටයිලොයිඩ් ක්රියාවලියට අස්ථි තන්තුමය තන්තුමය කොපයක් සාදන්නේ පටු, නොගැඹුරු සල්කස් ය. පැහැරගත් චෙලිතිස් ලෝන්සන් සහ දිගු පොල්ලික් බ්රෙවිස් කෙටුනය මෙම කොපුව හරහා ගමන් කර පිළිවෙලින් මාපටැඟිල්ලේ ආසන්නයේ ඇති තම්බාඑච් හි පාදම හා පිටපත් කරන්න (රූපය 1). කණ්ඩරාවන් විනිවිදක වන විට, විශේෂයෙන් මැණික් කටුව උල්නර් අපද්රව්ය අපගමනය හෝ මාපට ඇඟවීම, කෝණය වැඩි වන විට, කෙටුනය සහ කොපුව අතර ඇති iction ර්ෂණය වැඩි කරයි. දිගු කාලීනව නැවත නැවත නිදන්ගත උත්තේජනය කිරීමෙන් පසු, සයිනෝවූපියම්, කණ්ඩරාව සහ කොපුවූට් තාප්පය ening ණවීම, තෘප්තිය හෝ බිත්තිය වැනි ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් ඉදිරිපත් කරයි.

අරයෙහි ස්ටයිලොයිඩ් ක්රියාවලියේ රූපමය රූප සටහන

II. විද්යාත්මක රෝග විනිශ්චය

1. වෛද්ය ඉතිහාසය මැදිවියේ, අතින් ක්රියාකරුවන්ගේ හා කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන බහුලව දක්නට ලැබේ; ආරම්භය මන්දගාමී වන නමුත් රෝග ලක්ෂණ හදිසියේ සිදුවිය හැකිය.
. පරාසය නූඩ්ලස් අරය සමාන අරුබදු ක්රියාවලියේ පැල්ලම් ඇති විය හැකිය.
3.ෆින්කෙල්ස්ටයින්ගේ පරීක්ෂණය (එනම්, හස්ත උල්නර් අපගමනය) ධනාත්මකයි (රූපය 2 හි පෙන්වා ඇති පරිදි), මාපටැඟිල්ල නම්යශීලී වන අතර, අරයි මැණික් කටුව තර්ජනය කර ඇති අතර, අරයිමාර් මැණික් කටුව අපගමනය වන අතර, අරය ස්ටයිලොයිඩ් ක්රියාවලියේ වේදනාව උග්ර වේ.

4.aaciler විභාගය: අස්ථි අසාමාන්යතාව හෝ සයිසෙලිටිස් තිබේද යන්න තහවුරු කිරීමට අවශ්ය නම් එක්ස් කිරණ හෝ වර්ණ අල්ට්රා සවුන්ඩ් විභාගය සිදු කළ හැකිය. අරයෙහි ස්ටයිලොයිඩ් ස්ටෙන්සි ටෙනොසොයිනිසිසිටිස් හි බහුකාර්ය සැලකීම සඳහා වන මාර්ගෝපදේශ සෝදිසියෙන් සිටින අතර ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, රේඩියල් ස්නායුවේ මතුපිටින් පිහිටි ආබාධ, රෝග විනිශ්චය කරන විට

III. මැලවීම

ගතානුගතික චිකිත්සෝලීය නිශ්චල චිකිත්සාව: මුල් අවධියේදී, රෝගීන්ට බාධා කිරීම සීමා කිරීම සඳහා බාහිර සවි කිරීම් වරහන භාවිතා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, නිශ්චල අවයවයක් ක්රියාත්මක වන බවට නිශ්චලකරණය කිරීම සහතික නොකළ අතර දීර් කාලීන නිශ්චලකරණය දිගු කාලීන චලන තද බව නිසා ඇති විය හැකිය. නිශ්චල වූ වෙනත් ප්රතිකාර මගින් ආනුභවිකව සායනික භාවිතයේදී ආනුභවිකව භාවිතා වුවද, ප්රතිකාර කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව මතභේදාත්මක ය.

දේශීය වස්තුව චිකිත්සාව: සායනික ප්රතිකාර සඳහා වඩාත් කැමති ගතානුගතික චිකිත්සාව ලෙස, ප්රාදේශීය වස්තුව චිකිත්සාව දේශීය ප්රති-ගිනි අවුලුවන අරමුණ සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා දේශීය වේදනාකාරී ස්ථානයේ අභ්යන්තර එන්නත් කිරීමකි. දෛනික චිකිත්සාව වේදනාකාරී ප්රදේශයට, හවුල් කොපුව, ස්නායු ධාතු, ස්නායු කඳ සහ වෙනත් කොටස් වලට drugs ෂධ එන්නත් කළ හැකි අතර, දේශීය තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී විශාලතම කාර්යභාරය ඉටු කරයි. චිකිත්සාව ප්රධාන වශයෙන් triamcinoone acetonide සහ lidocaine හයිඩ්රොක්ලෝරයිඩ් වලින් සමන්විත වේ. සෝඩියම් හයියියූරූරූරොට් එන්නත් ද භාවිතා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, හෝමෝන පශ්චාත් එන්නත් කිරීමේ වේදනාව, දේශීය සම වර්ණක, දේශීය චර්මාභ්යන්තර පටක අනුරූ කිරීම, රෝග ලක්ෂණ රේඩියල් ස්නායු තුවාල හා ඉහළ නැඹුරුවක් සහ ලේ ග්ලූකෝස් වැනි සංකූලතා තිබිය හැකිය. ප්රධාන ප්රතිවිරෝධතා වන්නේ හෝමෝන ආසාත්මිකතා, ගර්භණී සහ කිරි දෙන රෝගීන් ය. සෝඩියම් හයියියූරොන්ට් ආරක්ෂිත විය හැකි අතර කණ්ඩරාව වටා මැලියම් කැළැල් ඇති කිරීම සහ කණ්ඩරාවන් සුව කිරීම වැළැක්වීම වළක්වා ගත හැකිය. ගුප්ත චිකිත්සාවෙහි සායනික බලපෑම පැහැදිලිය, නමුත් නුසුදුසු දේශීය එන්නත් කිරීම නිසා ඇඟිලි කුර්සිස් නෙක්ට්රොසිස් පිළිබඳ සායනික වාර්තා තිබේ (රූපය 3).

රූප සටහන 3 අර්ධ වස්තුවක් දර්ශක ඇඟිලි වල ඇඟිලි තුඩුවලට තුඩු දෙයි: පිළිතුර - අතේ සම පැච්, බී, සී. ඇඟිලි තුඩුවෙහි ඇඟිල්ල දිගු වේ

රේඩියස් ස්ටයිලොයිඩ් ස්ටෙන්සිස් ටෙනෝවිටිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇති වූ චිකිත්සාව සඳහා පූර්වෝපායන්: 1) තනතුර නිවැරදි වන අතර, ඉන්ෂුවරාව එන්නත් කිරීම රුධිර නාලයට විනිවිද යාම සහතික කිරීමට පෙර සිරින්ජය ඉවත් කර ගත යුතුය. 2) නොමේරූ වෙහෙසක් වළක්වා ගැනීම සඳහා බලපෑමට ලක් වූ අවයවයක් සුදුසු නිශ්චලකරණය කිරීම; 3) හෝමෝන ගුණයකින් පසුව, බොහෝ විට වෙනස් වේදනා, ඉදිමීම, වේදනාව හා වේදනා උග්රවීම්, සාමාන්යයෙන් අතුරුදහන් වීම, හැකි නම්, ඇන්ජියරියෝලයිටි හැකි නම්, හැකි නම් හැකි ඉක්මනින් හැකි ඉක්මනින්, අවශ්ය නම් හැකි ඉක්මනින්, තත්වය ප්රමාද නොකිරීමට නම්, අවශ්ය නම් හැකි ඉක්මනින් හැකි ඉක්මනින් පැවරිය යුතුය. 4) අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, හෘද රෝග ආදිය වැනි හෝමෝන ප්රතිවිරෝධතා දේශීයව සිදු වූවන්ට නොගැලපේ.

කම්පන තරංග: ශරීරයෙන් පිටත ශක්තිය ජනනය කිරීමේ හා අධික ලෙස ඉලක්කගත ප්රදේශවල ප්රති results ල ඇති අතර එය අවට පටක වලට හානි නොකර ශරීරයේ ගැඹුරින් ඉලක්කගත ප්රදේශවල ප්රති results ල ඇති ගතානුගතික, ආක්රමණික නොවන ප්රතිකාරයකි. පරිවෘත්තීය ප්රවර්ධනය, රුධිරය සහ වසා ගැටිති සංසරණය ශක්තිමත් කිරීමේ බලපෑම, පටක පෝෂණය වැඩිදියුණු කිරීම, අවහිර කරන ලද කේශනාලිකා ලිහිල් කිරීම, සන්ධි මෘදු පටක මැලියම් ලිහිල් කිරීම. කෙසේ වෙතත්, අරයෙහි ස්ටයිලොයිඩ් ස්ටෙන්සි ටෙනෝසොවිටිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී එය ආරම්භ වූ අතර, අරයෙහි ස්ටයිලොයිඩ් ස්ටෙන්සි ටෙනෝසිස් රෝග රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී වඩාත් සාක්ෂි පදනම් කරගත් වෛද්ය සාක්ෂි සැපයීම ප්රමාද විය.

කටු චිකිත්සක ප්රතිකාර: කුඩා කටුකෝෂික ප්රතිකාර යනු ශල්යකර්මකරණය හා ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර අතර සංවෘත නොවන ප්රතිකාර අතර, මැලියම් සහ ශල්යකර්ම මිටි කිරීම අතර, සුන්දර ස්නායු මිටියේ සැරිසැරීම වඩාත් effectively ලදායී ලෙස සමනය කර ඇති අතර, දෝෂාභියෝගයේ නිරාවරණය වන අතර, ගිනි අවුලුවන නිදිමතයි. ප්රති-ගිනි අවුලුවන හා නිර්මලත්වයේ අරමුණ.

සාම්ප්රදායික චීන වෛද්ය විද්යාව: රේඩියල් ස්ටයිලොයිඩ් ස්ටෙනොසිස් ටෙනෝසිනෝවිටිස් මව්බිමේ වෛද්ය විද්යාවේ "අංශභාගය සින්ඩ්රෝම්" කාණ්ඩයට අයත් වන අතර රෝගය පදනම් වී ඇත්තේ iency නතාවය සහ ප්රමිතිය මත ය. මැණික් කටුවෙහි දිගුකාලීන ක්රියාකාරකම් හේතුවෙන්, අධික වික්රියා, ප්රති ing ලයක් ලෙස, දේශීය QI සහ රුධිර iency නතාවය හේතුවෙන් මෙය මුල් iency නතාව ලෙස හැඳින්වේ; දේශීය QI සහ රුධිර iency නතාවය නිසා, මාංශ පේශි සහ නහර පෝෂණය හා රුධිරය අවහිර වීම සහ, QI සහ රුධිරය අවහිර වීම, සහ දේශීය ස්පේසමය වඩාත් බැරෑරුම් ය, එබැවින් මොවාක්බල් මැණික් කටුවෙහි වේදනාව සහ පළමුවැන්නාගේ වේදනාව සහ පළමුවැන්න MetaCarpalaGalangealal ඒකාබද්ධ සන්ධිය සායනයේ සායනයේ උග්ර වේ, එය සම්මතයකි. මොක්ස්බස්ටේෂස් චිකිත්සාව, සම්බාහන චිකිත්සාව, සාම්ප්රදායික චීන වෛද්ය ප්රතිකාර හා කටු චිකිත්සක ප්රතිකාර සඳහා බාහිර ප්රතිකාර සඳහා යම් යම් සායනික බලපෑම් ඇති බව සායනිකව සොයා ගන්නා ලදී.

ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර: අරය සහ සීමිත නිදහසේ දුර්ලභ හා සීමිත ලෙස බැහැර කිරීම අරයෙහි ස්ටයිලොයිඩ් ක්රියාවලියේදී ස්ටෙනොසිස් ටෙනෝසිනෝවිටිස් සඳහා වූ ප්රතිකාර වලින් එකකි. බහු දේශීය සිදුවූවන් සහ වෙනත් ගතානුගතික ප්රතිකාරවලින් පසුව අකාර්යක්ෂම වූ අර්ලන්ස් ස්ටයිලොයිඩ් ස්ටෙන්සිගේ පුනරාවර්තන ටෙනොසොනොවිටිස් රෝගීන් සඳහා එය සුදුසු වන අතර රෝග ලක්ෂණ දරුණු ය. විශේෂයෙන්ම මහල උසස් කුඳුනෝවිලිටිස් ඇති රෝගීන් තුළ, එය දැඩි හා වර්තන වේදනාව සමනය කරයි.

සෘජු විවෘත සැත්කම්: සාම්ප්රදායික ශල්යකර්ම ක්රමවේදය වන්නේ ටෙන්ඩර් ප්රදේශයේ සෘජු කැපීමක් සිදු කිරීම, පළමු ඩෝල්සල් මාංශ පේශි සෙප්ටම්, thick න ටෙන්ඩන් කොපුව හෙලිදරව් කිරීම, ටෙන්ඩන් කොපුව තුළ කෙටුනුලයට නිදහසේ ගමන් කළ හැකි වන පරිදි පෙළඹවීම මුදා හැරීමයි. සෘජු විවෘත සැත්කම් ළඟා කර ගැනීමට ඉක්මන් වන නමුත් එය ආසාදන වැනි ශල්ය අවදානම් මාලාවක් දරයි, ශල්යකර්මයේදී, ශල්යකර්ම අතරතුර ඩර්සල් ආධාරක කණ්ඩායම සෘජුවම ඉවත් කිරීම, රේඩියල් ස්නායුවට හා නහරයට සෘජුවම ඉවත් කිරීම සිදු වේ.

1 වන සැප්තැම්බර් මෙම ක්රමය සෘජු විවෘත සැත්කම් වලට සමාන වන අතර, විස්තාරණ ආධාරක පටිය කැපීමෙන් පසු, තට්ටනයේ කොපුව මුදා හැරීමෙන් පසුව ෂීත් මුදා හැරීමට ඇති වන අතර, ened ණීකෘත ටෙන්ඩර් කොපුව කැපවීමෙන් ද කපන ලද කොපුව ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමයේ ටෙන්ඩර් සංචලනය මෙම ක්රමයේදී තිබිය හැකි වුවද, එය 1 වන ඩෝසල් විස්තාරණ සෙප්ටම් ආරක්ෂා කරන අතර කණ්ඩරාවේ සෘජු යැවීමට වඩා ස්ථාවර කාලකමක් ඇති කෙටිබුන් ස්ථාවර කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇත. මෙම ක්රමයේ අවාසිය නම් වන්නේ ened ණීකෘත කපන ලද කොපුව ඉවත් නොකිරීමයි. Ened ණීකෘත කණ්ඩ වූ කණ්ඩරාව තවමත් ගිනි අවුලුවන, එඩෙමා සහ කණ්ඩවයා සමඟ ඇති iction ර්ෂණය රෝගය පුනරාවර්තනයට තුඩු දෙනු ඇත.

ආතරොස්කොපි ඔස්ටෙෆිෆරස් නාලය: ආත්ර්රස්කොපික් ප්රතිකාර අඩු කම්පනය, කෙටි ප්රතිකාර චක්රය, ඉහළ ආරක්ෂාව, වැඩි බලපෑමක් සහ වේගවත් ප්රකෘතියක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, සමහර විද්වතුන් විශ්වාස කරන්නේ ආතරෝස්කොපි සැත්කම් මිල අධික හා කාලය ගතවන බවත්, සෘජු විවෘත සැත්කම් සඳහා එහි වාසි ප්රමාණවත් නොවන බවත්ය. එබැවින් ආතරෝස්කොපි ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරුන් සහ රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් තෝරා නොගනී.