22 හැවිරිදි ජැක්, පාපන්දු ලෝලියෙක්, සෑම සතියකම ඔහුගේ මිතුරන් සමඟ පාපන්දු ක්‍රීඩා කරන අතර, පාපන්දු ඔහුගේ දෛනික ජීවිතයේ අත්‍යවශ්‍ය අංගයක් බවට පත්ව ඇත. පසුගිය සති අන්තයේ පාපන්දු ක්‍රීඩා කරන විට, ෂැං අහම්බෙන් ලිස්සා වැටුණා, ඔහුට නැගිටින්න බැරි තරම් වේදනාකාරීයි, ඇවිදින්න බැරි වුණා, ගෙදර දින කිහිපයක් සුවය ලැබීමෙන් පසු හෝ වේදනාවෙන්, නැගී සිටීමට නොහැකිව, මිතුරෙකු විසින් රෝහලේ විකලාංග අංශයට යවන ලදී, වෛද්‍යවරයා පරීක්ෂණය ලබාගෙන දණහිසේ MRI වැඩි දියුණු කළේය, අස්ථි බිඳීමේ ඉදිරිපස කුරුස බන්ධන කලවා පැත්ත ලෙස හඳුනා ගන්නා ලදී, අවම ආක්‍රමණශීලී ආත්‍රොස්කොපික් ශල්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා රෝහල්ගත වීමේ අවශ්‍යතාවය.
පූර්ව ශල්‍යකර්ම පරීක්ෂණ සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු, වෛද්‍යවරු ජැක්ගේ තත්වය සඳහා නිශ්චිත ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කළ අතර, ජැක් සමඟ සම්පූර්ණ සන්නිවේදනයෙන් පසු ස්වයංක්‍රීය පොප්ලයිටල් කණ්ඩරාව භාවිතයෙන් අවම ආක්‍රමණශීලී ආත්‍රොස්කොපික් තාක්‍ෂණය සමඟ ACL නැවත ගොඩනැගීමට තීරණය කළහ. සැත්කමෙන් පසු දෙවන දිනයේදී, ඔහුට බිමට බැසීමට හැකි වූ අතර ඔහුගේ දණහිසේ වේදනා රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස සමනය විය. ක්‍රමානුකූල පුහුණුවෙන් පසු, ජැක්ට ඉක්මනින් ක්ෂේත්‍රයට නැවත පැමිණීමට හැකි වනු ඇත.
අන්වීක්ෂීයව දැකිය හැකි ඉදිරිපස කුරුස අස්ථිබන්ධයේ කලවා පැත්තේ සම්පූර්ණ බිඳීම.
ස්වයංක්‍රීය කලවා මාංශ පේශි කණ්ඩරාවක් සමඟ ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමෙන් පසු ඉදිරිපස කුරුස බන්ධනය
වෛද්‍යවරයා රෝගියාට අවම ආක්‍රමණශීලී ආත්‍රොස්කොපික් බන්ධන ප්‍රතිසංස්කරණ සැත්කමක් ලබා දෙයි
ඉදිරිපස කෲසියේට් ලිගයමන්ට් (ACL) යනු දණහිසේ මැදින් හරස් වන බන්ධනීයන් දෙකෙන් එකකි, කලවා අස්ථිය පැටවා අස්ථියට සම්බන්ධ කර දණහිසේ සන්ධිය ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වේ. පාපන්දු, පැසිපන්දු, රග්බි සහ පහළට ස්කීං වැනි තියුණු නැවතුම් හෝ දිශාවේ හදිසි වෙනස්කම්, පැනීම සහ ගොඩබෑම අවශ්‍ය වන ක්‍රීඩා වලදී ACL තුවාල බොහෝ විට සිදු වේ. සාමාන්‍ය ඉදිරිපත් කිරීම් අතර හදිසි, දැඩි වේදනාවක් සහ ඇසෙන පිපිරුමක් ඇතුළත් වේ. ACL තුවාලයක් සිදු වූ විට, බොහෝ දෙනෙකුට දණහිසේ "ක්ලික්" ශබ්දයක් ඇසෙනු ඇත හෝ දණහිසේ ඉරිතැලීමක් දැනේ. දණහිස ඉදිමීම, අස්ථායී බවක් දැනිය හැකි අතර වේදනාව නිසා ඔබේ බරට සහාය වීමට අපහසු විය හැකිය.
මෑත වසරවලදී, ACL තුවාල සෞඛ්‍ය සම්පන්න ව්‍යායාම කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කරමින් ප්‍රචලිත ක්‍රීඩා තුවාලයක් බවට පත්ව ඇත. මෙම තුවාලය හඳුනා ගැනීමේ ක්‍රම අතරට: ඉතිහාසය ගැනීම, ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ රූප පරීක්ෂාව ඇතුළත් වේ. වර්තමානයේ ACL තුවාල සඳහා MRI වඩාත් වැදගත් රූපකරණ ක්‍රමය වන අතර, උග්‍ර අවධියේදී MRI පරීක්ෂණයේ නිරවද්‍යතාවය 95% ට වඩා වැඩිය.
ACL කැඩීම දණහිසේ සන්ධියේ ස්ථායිතාවයට බලපාන අතර, සන්ධිය නැමෙන විට, දිගු වන විට සහ භ්‍රමණය වන විට අසමතුලිතතාවයක් සහ වෙව්ලීමක් ඇති වන අතර, යම් කාලයකට පසු, එය බොහෝ විට මෙනිස්කස් සහ කාටිලේජ තුවාල ඇති කරයි. මෙම අවස්ථාවේදී, දණහිසේ වේදනාව, සීමිත චලිත පරාසයක් හෝ හදිසියේම "හිරවී" ඇති වේ, හැඟීම චලනය කළ නොහැක, එයින් අදහස් වන්නේ තුවාලය සැහැල්ලු නොවන බවයි, ඔබ මුල් තුවාල අලුත්වැඩියා කිරීමට සැත්කමක් කළත්, බලපෑම ද සාපේක්ෂව දුර්වල ය. මෙනිස්කස් හානි, ඔස්ටියෝෆයිට්, කාටිලේජ ඇඳීම් යනාදිය වැනි දණහිසේ අස්ථාවරත්වය නිසා ඇති වන බොහෝ වෙනස්කම් ආපසු හැරවිය නොහැකි අතර, එය ප්‍රතිවිපාක මාලාවකට මඟ පාදන අතර ප්‍රතිකාර පිරිවැය ද වැඩි කරයි. එබැවින්, ACL තුවාලයෙන් පසු, දණහිසේ සන්ධියේ ස්ථායිතාව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ආත්‍රොස්කොපික් ඉදිරිපස කුරුස බන්ධන ප්‍රතිනිර්මාණය බෙහෙවින් නිර්දේශ කෙරේ.
ACL තුවාලයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
ACL හි ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ටිබියාවේ ඉදිරිපස විස්ථාපනය සීමා කිරීම සහ එහි භ්‍රමණ ස්ථායිතාව පවත්වා ගැනීමයි. ACL කැඩී යාමෙන් පසු, ටිබියාව ස්වයංසිද්ධව ඉදිරියට ගමන් කරන අතර, රෝගියාට දිනපතා ඇවිදීම, ක්‍රීඩා හෝ භ්‍රමණ ක්‍රියාකාරකම් වලදී අස්ථාවර සහ වෙව්ලන බවක් දැනිය හැකි අතර, සමහර විට දණහිසට එහි ශක්තිය භාවිතා කිරීමට නොහැකි බවත් දුර්වල බවත් දැනේ.
ACL තුවාල සමඟ පහත රෝග ලක්ෂණ බහුලව දක්නට ලැබේ:
① සන්ධියේ පිහිටා ඇති දණහිසේ වේදනාව, දැඩි වේදනාව නිසා රෝගීන් චලනය වීමට බිය විය හැකිය, සමහර රෝගීන්ට මෘදු වේදනාව නිසා ඇවිදීමට හෝ අඩු තීව්‍රතාවයකින් යුත් ව්‍යායාම දිගටම කරගෙන යා හැකිය.
② දණහිසේ සන්ධිය නිසා ඇතිවන අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය හේතුවෙන් දණහිස ඉදිමීම, සාමාන්‍යයෙන් දණහිසේ තුවාලයෙන් මිනිත්තු කිහිපයක් හෝ පැය කිහිපයක් ඇතුළත සිදු වේ.
දණහිස දිගු කිරීම සීමා කිරීම, බන්ධනීයන්ට කැඩී යාම, ගිනි අවුලුවන කෝපයක් ඇති කිරීම සඳහා බන්ධනීයන්ගේ කඳ අන්තර් කොන්ඩිලර් ෆොසා ඉදිරිපස දෙසට හැරවීම. සමහර රෝගීන්ට මෙනිස්කස් තුවාලය හේතුවෙන් සීමිත දිගුවක් හෝ නැමීමක් තිබිය හැකිය. මධ්‍ය සම පාර්ශවීය බන්ධනීයන්ට තුවාලයක් සමඟ ඒකාබද්ධව, සමහර විට එය දිගු කිරීමේ සීමාවක් ලෙසද ප්‍රකාශ වේ.
දණහිසේ අස්ථාවරත්වය, සමහර රෝගීන්ට තුවාල වූ අවස්ථාවේ දණහිසේ සන්ධියේ වැරදි චලනයක් දැනෙන අතර, තුවාලයෙන් සති 1-2 කට පමණ පසු නැවත ඇවිදීම ආරම්භ කරන විට දණහිසේ සන්ධියේ වෙව්ලන සංවේදනය (එනම් රෝගීන් විසින් විස්තර කර ඇති පරිදි අස්ථි අතර විස්ථාපනයේ හැඟීම) දැනෙන්නට පටන් ගනී.
⑤ කම්පන සහගත සයිනොවිටිස් නිසා ඇතිවන දණහිසේ සන්ධියේ සීමිත සංචලනය, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස දණහිසේ සන්ධිය ඉදිමීම සහ වේදනාව ඇති වේ.
ආත්‍රොස්කොපික් ඉදිරිපස කුරුස බන්ධන ප්‍රතිනිර්මාණය, කැඩී යාමෙන් පසු ඉදිරිපස කුරුස බන්ධනය අලුත්වැඩියා කිරීම අරමුණු කරගත් බවත්, වත්මන් ප්‍රධාන ධාරාවේ ප්‍රතිකාරය වන්නේ නව අස්ථිබන්ධයක් නැවත ගොඩනැගීම සඳහා දණහිසේ සන්ධියට කණ්ඩරාවක් ආත්‍රොස්කොපික් බද්ධ කිරීම බවත්, එය අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා පටිපාටියක් බවත් වෛද්‍යවරයා හඳුන්වා දුන්නේය. බද්ධ කළ කණ්ඩරාව ස්වයංක්‍රීය පොප්ලයිටල් කණ්ඩරාවට වඩා කැමති වන අතර, එහි වාසි අඩු කම්පන සහගත කැපීම, ක්‍රියාකාරිත්වයට අඩු බලපෑමක්, ප්‍රතික්ෂේප කිරීමක් නොමැති වීම සහ කණ්ඩරාවන්ට අස්ථි සුව කිරීම පහසු වේ. සුමට පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම පුනරුත්ථාපන ක්‍රියා පටිපාටි ඇති රෝගීන් ජනවාරි මාසයේදී කිහිලිකරු මත ඇවිදිමින්, පෙබරවාරි මාසයේදී කිහිලිකරුවලින් ඉවත් වී, මාර්තු මාසයේදී ඉවත් කරන ලද ආධාරකය සමඟ ඇවිදිමින්, මාස හයකින් සාමාන්‍ය ක්‍රීඩා වෙත නැවත පැමිණ, වසරක් තුළ ඔවුන්ගේ තුවාලයට පෙර ක්‍රීඩා මට්ටමට නැවත පැමිණේ.
පළ කිරීමේ කාලය: මැයි-14-2024
