හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීමක් යනු ස්ත්රීන්ගේ කොන්ඩෙඩ් හි කිරීටක තලයේ අස්ථි බිඳීමකි. 1869 දී ෆ්රෙඩ්රික් බුෂ් විසින් එය මුලින්ම විස්තර කළ අතර 1904 දී ඇල්බට් හොෆ්ෆා විසින් නැවත වාර්තා කරන ලද අතර ඔහුගෙන් පසුව නම් කරන ලදී. අස්ථි බිඳීම් සාමාන්යයෙන් තිරස් තලයක සිදු වන අතර, කුරෝ කළ ගුවන් යානයේ හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම් සිදුවන අතර, ආරම්භක සායනික හා විකිරණශීලී රෝග විනිශ්චය අතරතුර ඔවුන්ට බොහෝ විට මග හැරී ඇත.
හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීමක් සිදු වන්නේ කවදාද?
හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම් සිදු වන්නේ දණහිසේ ඇති භයානක කොන්ඩෙයාර්ට ෂියර් බලය මගිනි. අධි-බලශක්ති තුවාල බොහෝ විට දුරස්ථ ස්ත්රීත්වයේ අන්තර් පරීක්ෂාව සහ සුපර්කන්ඩෙයාර් අස්ථි බිඳීම් ඇති කරයි. වඩාත් සුලභ යාන්ත්රණයන් අතර මෝටර් රථ සහ මෝටර් වාහන අනතුරු සහ උසින් වැටේ. ලුවිස් සහ වෙනත්. අදාළ තුවාල ඇති බොහෝ රෝගීන් යතුරුපැදියක් ඇති අතර, දණහිසේ සිට 90 ° දක්වා නැඹුරුවක් ඇති කරන අතරම පාර්ශ්වික භයානකන්ගේ නෞකාවට සෘජු බලපෑම් බලකාය හේතුවෙන් සෘජු බලපෑම් බලකාය නිසා ඇති වූ බව පෙන්වා දුන්නේය
හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීමේ සායනික ප්රකාශනයන් මොනවාද?
තනි හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීමක ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දණහිසේ එෆීෂන් සහ හෙමාති්රෝසිස්, ඉදිමීම සහ මෘදු විචල්යය සහ අලිගස් සහ අලෙවිය හා අස්ථාවරත්වයයි. අන්තර් ඕන්ඩෙයාර්ලර් සහ සුපර්කොන්ඩර්ලර් අස්ථි බිඳීම් මෙන් නොව, පොල්ෆා අස්ථි බිඳීම් නිරූපණය කිරීමේදී හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම් බොහෝ විට සොයා ගැනීමට බොහෝ දුරට ඉඩ තිබේ. බොහෝ හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම් හේතුවෙන් උකුල්, ශ්රෝයිස්, ෆීමර්, පටෙල්ලා, ටිබියා, දණහිසේ සහ පොප්රියා සහ පොප්රියා සහ පොප්රියා, කුළුණු යාත්රා වලට වඩා හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම් තුවාල සිදුවිය.
හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීමක් සැක සහිත විට, රෝග විනිශ්චය අහිමිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා එක් එක් කිරණ ගැනීම වළක්වා ගත යුත්තේ කෙසේද?
සම්මත ප්රතිදේහජනක හා පාර්ශ්වීය විකිරණශිලි පුරුද්දක් ලෙස සිදු කරන අතර, දණහිසේ ආනත අදහස් අවශ්ය විටෙක සිදු කරයි. අස්ථි බිඳීම සැලකිය යුතු ලෙස අවතැන් නොවූ විට, එය විකිරණශිලි මත හඳුනා ගැනීම බොහෝ විට දුෂ්කර ය. පාර්ශ්වීය මතය අනුව, ස්ත්රී පුරුෂ සන්ධි රේඛාවේ සුළු වශයෙන් නොගැලපීම සමහර විට දක්නට ලැබේ. ස්නායු සමෝච්ඡය මත පදනම්ව, අස්ථි බිඳීමේ මාර්ගයක් හෝ පියවරක් පාර්ශ්වීය දෘෂ්ටියෙන් දැකිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සැබෑ පාර්ශ්වීය දෘෂ්ටියක් මත, ස්ත්රීවාදී නෝත්රිකයින් අතිච්ඡාදනය නොවන බව පෙනේ, නමුත් endyල කෙටි කර අවතැන් විය හැකිය, ඒවා අතිච්ඡාදනය විය හැකිය. එබැවින් සාමාන්ය දණහිස සන්ධිය පිළිබඳ වැරදි දැක්මක් අපට ව්යාජ හැඟීමක් ලබා දිය හැකි අතර ඒවා ආනත අදහස් මගින් පෙන්විය හැකිය. එබැවින් සීටී පරීක්ෂණය අවශ්ය වේ (රූපය 1). චුම්බක අනුනාද රූපකරණය (එම්ආර්අයි) හානිය සඳහා දණහිස වටා ඇති මෘදු පටක (අස්ථි කොටස් හෝ මලිසිස්සි වැනි) ඇගයීමට උපකාරී වේ.
රූප සටහන 1 සීටී පෙන්වා දුන්නේ රෝගියා පාර්ශ්වීය භයානක කොන්ඩෙයාර් හි හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීමක් ඇති බවයි
හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම් වර්ග මොනවාද?
හයිඩර්ගේ වර්ගීකරණයට අනුව හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම් B3 සහ 33.B3.2 ටයිප් කරන්න. පසුව, ලෙයෙන්න්නර් සහ වෙනත්. අස්ථි බිඳීම ස්ත්රී පුරුෂ හි පසුපස බාහිකයේ සිට ස්ත්රී පිපිරුම් රේඛාවේ දුර මත පදනම්ව වර්ග තුනකට බෙදා ඇත.
රූප සටහන 2 හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම් වර්ගීකරණය
I:අස්ථි බිඳීම් රේඛාව පිහිටා ඇති අතර ස්ත්රී පතුවළේ පශ්චාත් බාහිකයට සමාන්තරව පිහිටා ඇත.
II වර්ගය:අස්ථි බිඳීමේ රේඛාවේ දුරස්ථ රේඛාවේ දුරස්ථ රේඛාවට පශ්චාත් සංචිත රේඛාවේ සිට පශ්චාත් කෝර්ටික අස්ථිය දක්වා ඇති දුර අනුව මිටියාවතේ IIA, IIB සහ IIC ට වැඩි දුර බැහැර වේ. ෆර්මල් පතුවළේ පශ්චාත් බාහිකයට ආසන්නතම IIA ටයිප් කරන්න, ඒ.අයි.යිටයිටේ
වර්ගය:ආනත අස්ථි බිඳීම.
රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ශල්ය සැලැස්ම සකස් කරන්නේ කෙසේද?
1. අභ්යන්තර සවි කිරීමේ තේරීම සාමාන්යයෙන් විශ්වාස කරනුයේ විවෘත කිරීම විවෘත කිරීම රන් ප්රමිතියයි. හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම් සඳහා, සුදුසු සවි කිරීමේ තැන්පත් කිරීම් තෝරා ගැනීම තරමක් සීමිතය. අර්ධ වශයෙන් නූල් වර්ණ ගැටුම් ඉස්කුරුප්පු ඇණ සවි කිරීම සඳහා වඩාත් සුදුසු වේ. බද්ධ කිරීමේ විකල්ප අතරට 3.5mm, 4mm, 4.5mm සහ 6.5mm අර්ධ වශයෙන් නූල් සම්පීඩන ඉස්කුරුප්පු සහ හර්බට් ඉස්කුරුප්පු ඇණ. අවශ්ය විට, සුදුසු ස්ලිප් තහඩු ද මෙහි භාවිතා කළ හැකිය. පශ්චාත් පෙර පශ්චාත් පසුගාමී ඉස්කුරුප්පු වලට වඩා පශ්චාත් ගලපන්නන්ගේ ජර්ගන් ඉස්කුරුප්පු වඩාත් ස්ථායී වන කැඩවර් ජෛව යාන්ත්රණ විද්යාව හරහා ජරිට් හමු විය. කෙසේ වෙතත්, සායනික මෙහෙයුමේදී මෙම සොයා ගැනීමේ මූලික කාර්යභාරය තවමත් පැහැදිලි නැත.
2.. ශල්ය තාක්ෂණය හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීමක් සමඟ අන්තර්කේසර් සහ සුපර්කොන්ඩෙයාර් අස්ථි බිඳීමක් ඇති බව සොයා ගන්නා විට, එයට ප්රමාණවත් අවධානයක් යොමු කළ යුතු අතර, ශල්යකර්ම සැලැස්ම සහ අභ්යන්තර සවි කිරීම තීරණය කරන්නේ ඉහත තත්ත්වය මත පදනම්ව අභ්යන්තර සවි කිරීම තීරණය කරන බැවිනි. පාර්ශ්වීය කොන්ඩෙයිල් සමුපකාරයක් සමඟ බෙදී ගියහොත්, ශල්යකර්ම නිරාවරණය හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීමකට සමානය. කෙසේ වෙතත්, ගතික රකිං ඉස්කුරුප්පුක් භාවිතා කිරීම අ wise ාන දෙයක් වන අතර ව්යුහ විද්යාත්මක තහඩුවක්, කොන්ඩර් ආධාරක තහඩුවක් හෝ ලිස් තහඩුව ඒ වෙනුවට සවි කිරීම සඳහා භාවිතා කළ යුතුය. පාර්ශ්වීය කැපීම හරහා මධ්ය කොන්ඩම් නිවැරදි කිරීම දුෂ්කර ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම අඩු කර නිවැරදි කිරීම සහ නිවැරදි කිරීම සඳහා අතිරේක ප්රතිදේහජනක කැපීමක් අවශ්ය වේ. ඕනෑම අවස්ථාවක, සියලුම ප්රධාන රකිමාණන් අස්ථි අස්ථි කොටස් කොන්ටෝමාත්මක වීමෙන් පසු ලාග් ඉස්කුරුප්පු වලින් සවි කර ඇත.
- ශල්යකර්ම ක්රමය රෝගියා තරඟාවලියක් සහිත ෆ්ලෝරෝස්කොපික් ඇඳක සුපිරි ස්ථානයක සිටී. 120 think දණහිසේ නම්යශීලී කෝණය කිරීම සඳහා බෝල්ස්ටර්ක් භාවිතා කරයි. සරල මධ්යස්ථ හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම් සඳහා කතුවරයා මධ්යයේ පැරපට් -ලර් ප්රවේශයක් සමඟ මධ්ය කැපීමක් භාවිතා කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි. පාර්ශ්වීය හොෆ්ෆා අස්ථි බිඳීම් සඳහා පාර්ශ්වීය කැපීමක් භාවිතා කරයි. සමහර වෛද්යවරු යෝජනා කරන්නේ පාර්ශ්වීය පරපුණක ප්රවේශයක් ද සාධාරණ තේරීමක් බවයි. අස්ථි බිඳීම නිරාවරණය වූ පසු, සාමාන්ය ගවේෂණය සිදු කරනු ලැබේ, පසුව අස්ථි බිඳුණු කෙළවර කුරට් එකකින් පිරිසිදු කර ඇත. සෘජු දැක්ම යටතේ, ලක්ෂ්ය අඩුවීමේ බලවේගයක් භාවිතයෙන් අඩු කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. අවශ්ය නම්, කිර්ෂ්ෂ් කර්ගේ "ජොයිස්ටික්" තාක්ෂණය අඩු කිරීම සඳහා යොදා ගන්නා අතර, පසුව අස්ථි බිඳීම් විස්ථාපනය වැළැක්වීම සඳහා කිර්ෂ්ච්නර් වයර් භාවිතා කරයි, නමුත් කිර්ෂ්ච්නර් වයර් වෙනත් ඉස්කුරුප්පු ඇරීමට බාධාවක් විය යුතුය (රූපය 3). ස්ථාවර සවි කිරීම් සහ අන්තර්ක්ර සගත්ය සම්පීඩනය ලබා ගැනීම සඳහා අවම වශයෙන් ඉස්කුරුප්පු දෙකක් වත් භාවිතා කරන්න. අස්ථි බිඳීම සහ පටෙල්ලොස්මොරල් සන්ධියෙන් away ත්ව සිටින විදැහුකි. පශ්චාත් ඒකාබද්ධ කුහරය තුළට කුණු වීමෙන් වළකින්න, වඩාත් සුදුසු වන්නේ සී-වොට් ෆ්ලෝරෝස්කොපියෙනි. ඉස්කුරුප්පු ඇණ වරායේ වගා කරන්නන් සමඟ හෝ නැතිව තබා ඇත. ඉස්කුරුප්පු ඇණ කසර්ගන් හෝ ප්රමාණවත් දිගකින් යුක්ත විය යුතුය. අභ්යන්තරව, දණහිස පරීක්ෂා කරනු ලබන්නේ අනුකූල තුවාල, ස්ථාවරත්වය සහ චලිතයන් සහ චලිත පරාසයක් සඳහා වන අතර, තුවාල වැසීමට පෙර දැඩි වාරිමාර්ග සිදු කරනු ලැබේ.
රූපය 3 ක්රොන්ඩෙයාර් හොෆ්ෆා තාවකාලික වයර් සහිත ක්රොන්ඩෙයාර්ර් හොෆ්ෆා ක්රෝච්නර් වයර් සමඟ ක්රෝච්නර් වයර් සමඟ ක්රෝච්නර් වයර් සහිත, අස්ථි කොටස් සඳහා ක්රිෂ්නර් වයර් භාවිතා කිරීම
පශ්චාත් කාලය: මාර්තු-12-2025
